文／周怡宏 資深兒科醫師
根據董氏基金會的調查統計，台灣有五成孩童每天攝取一杯以上含糖飲料，高居世界第二位。不論是孩子每天的早餐組合，或是炎炎夏日的消暑冷飲，含糖飲料已經成為隨處可見、隨手可得的商品。然而，還是有許多爸媽對於含糖飲料的成分，以及含糖飲料對孩子的危害不夠了解，真是令人擔憂。
孩子愛喝的含糖飲料，成分幾乎完全由水及糖分所構成，所以又稱為「液體糖果」，常以補充水分之名，過量的醣類不知不覺就進入人體。醣類是身體主要的能量來源，但是當醣類攝取長期過量時，就會對健康造成嚴重的危害。為了孩子的健康，市面上五花八門的含糖飲料，爸媽絕對需要審慎選擇。
含糖飲料對幼兒產生的5大危害
1. 增加幼兒肥胖與心血管疾病的機率
當孩子從含糖飲料攝取過量的糖分時，多餘的能量將會轉化為脂肪，造成肥胖。過多的糖分也會讓皮質醇濃度升高，而使血中胰島素增加，因此減少脂肪的代謝分解。如：每天喝一杯500cc的奶茶，熱量約220大卡，若長期攝取又缺乏運動，一年就會增加近12公斤的體重。
含糖飲料喝得愈多，血液中不好的脂質（如：三酸甘油脂）濃度就愈高；以往常見於中老年人的「三高」——高血糖、高血脂、高血壓等心血管疾病，也會提早出現在肥胖兒童及青少年身上。此外，含糖飲料常使用「高果糖糖漿」作為甜味劑，它會使胰島素敏感度降低，不利於血糖控制，也可能使三酸甘油脂過高。
2. 造成幼兒貧血與營養不良的問題
攝取過多糖分會造成肥胖，也可能導致體位瘦小，這是因為含糖飲料的高熱量容易讓孩子正餐吃不下，而無法均衡攝取營養，長期將導致營養失調、體重過輕等問題。再者，身體在代謝糖分時需要消耗掉維生素B群，當維生素B缺乏時，將會增加貧血機率。
3. 影響幼兒鈣質的吸收和利用
含糖飲料的供應會對乳品消費產生排擠效應。若以含糖飲料取代牛奶，也同時減少了維生素、礦物質等必須營養素的攝取；若鈣質攝取不足，將會不利骨骼發育。此外，有些含糖飲料中含有咖啡因及磷，會影響身體對鈣的吸收利用，提高罹患骨質疏鬆症與骨折的機率，對於骨骼正在發育的兒童危害很大。
4. 引起幼兒蛀牙與牙齒酸蝕問題
國外研究顯示，兒童蛀牙問題與學校中是否販賣含糖飲料或餅乾有關；含糖飲料喝越多，蛀牙機率就越高。而孩子喜愛的酸性飲料，如：氣泡飲料、運動飲料、乳酸菌飲料與果汁等，會傷害牙齒琺瑯質，容易造成牙齒酸蝕，尤其在沒有搭配食物的時候飲用傷害更大。
5. 降低幼兒的睡眠品質與學習能力
巧克力飲料、茶類及咖啡飲料含有咖啡因，是一種中樞神經興奮劑，幼兒即使少量攝取也會影響睡眠，導致不易入睡、睡眠不足甚至成癮等情形。研究發現，兒童攝取過多糖分容易產生焦慮、易怒、注意力不集中等症狀。而飲用過多添加色素和防腐劑的含糖飲料後，可能誘發或加重過動症狀；研究指出，這可能是含糖飲料中的咖啡因成分，導致多種過動症狀出現。
這樣喝，大有問題！爸媽常搞錯的飲料迷思
迷思 1：讓幼兒多喝果汁或果菜汁，較喝汽水、咖啡等飲料健康
事實：基本上是對的，但這些蔬果汁必須是現榨的，而且沒有加糖才行。此外，果汁的攝取必須遵守每日份量上限，以免攝取過多熱量。
美國兒科醫學會建議：6個月以下的孩子不給果汁，1～6歲幼兒每日份量120～180c.c.，6歲以上則是240～360.cc.。
迷思 2：孩子活動量大，可多喝運動飲料
事實：運動飲料的含糖量與電解質都偏高，並不合適幼兒飲用。小朋友流汗時，喝白開水即可補充水分。如果要快速補充腹瀉之後的水分流失，也應該選擇醫師提供的兒童專用葡萄糖電解質水溶液給孩子喝才好。
迷思 3：調味乳是乳製品的一種，孩子多喝可以補充鈣質和營養
事實：調味乳雖是乳製品，鈣質含量卻只有鮮奶的1/3，蛋白質為鮮奶的1/2，而且又添加了糖分，營養價值遠低於鮮奶。如果想要從飲品中補充鈣質，純鮮奶是最佳的選擇。
迷思 4：優酪乳或發酵乳的份量都很小，孩子多喝不會造成熱量過量
事實：不少人以為，標榜為健康食品的乳酸菌飲料能幫助消化，應該可以放心讓孩子飲用。其實，小小一瓶養樂多就有3顆方糖的糖分；只要添加的糖分偏高，喝優酪乳或發酵乳一樣有造成肥胖的風險，因此在飲用時仍要節制。
迷思 5：改喝低熱量的汽水、無糖咖啡或茶飲，就可以避免攝取過多熱量
事實：低卡路里汽水是以代糖代替糖漿，因此熱量較低或不含熱量。但是長期攝取代糖可能會造成代謝異常或誘發癌症，所以並不建議購買使用代糖的食品。無糖咖啡或茶的問題更大，其一是它可能添加了代糖；其二是成分中的咖啡因會導致上癮，引起神經過敏、易怒、焦慮、肌肉震顫或抽搐、失眠、心悸等反應，對幼兒身心的影響不容忽視。
迷思 6 ：點現做的杯裝飲料可以自行選擇甜度，不必擔心攝取過多糖分
事實：杯裝飲料多有生菌數超標的衛生問題，食材安全也令人擔憂。以珍珠奶茶為例，不僅成分中的果糖、粉圓和奶精含有高熱量，奶精這類氫化油脂還會造成心血管疾病，粉圓則常含有防腐劑，對肝腎容易造成傷害，不是健康的飲品。
拒絕垃圾飲料，請爸媽這樣做
只提供孩子好的飲品
建議爸媽平日
只準備三種飲料：白開水、新鮮果汁以及牛奶，當孩子從小習慣喝這些健康飲品，日後自然會遠離有害身體的飲料。此外，爸媽也可自製不加糖的養生茶類，如：麥茶、洛神茶、決明子茶、青草茶、枸杞茶、菊花茶、紅棗茶等。若孩子吵著要喝含糖飲料，爸媽應堅定拒絕，並且自己先戒除喝含糖飲料的習慣，以建立飲料選擇的原則。
教孩子認識好糖跟壞糖
糖分有好有壞，爸媽應注意產品標示的糖分種類，為孩子選擇有好糖分的食品，並教導孩子辨識糖分的好壞，以減少攝取壞糖分的機會。好的糖分包括：黑糖、紅糖、果糖、蜂蜜（1歲以下不能食用）、楓糖漿、糖蜜等；壞的糖分則有：玉米糖漿、葡聚糖、葡萄糖、乳糖，以及方糖、白砂糖、白冰糖等精製過的糖分。
醣類攝取應以多醣類（澱粉等）為主，而澱粉以外的醣類攝取最好來自天然食物，如：水果、天然果汁等。過量的糖分對身體只有壞處，大一點的孩子，爸媽可以與他們討論平時購買的飲料種類之成分內容，並告訴孩子如何選擇有益健康的飲料。
書籍簡介
怎麼做，寶寶最健康
養出健康孩子的生活祕方
從日常生活中孩子的飲食、睡眠、運動、衛生、刺激神經發展、視力、聽力等生活照顧面向談起，詳細說明幼兒日常生活保健的各項實用作法。
作者簡介
為了幫助爸媽守護孩子的健康，一向提倡「預防醫學」概念不遺餘力的資深兒科醫師周怡宏，在本書中深入淺出地探討了爸媽最關心的議題。
