滿月過後仍水腎，會需要開刀嗎？

幼兒滿月過後有做腎臟超音波 （剛出生時左邊為0.53cm），過一個月還是差不多，我們有持續追蹤檢查，但還是很擔心，嚴重的話會需要開刀嗎？

據估計，胎兒在產前超音波被診斷為水腎的發生率為1.4%，其中有一半在出生後，水腎自行消失。通常正常腎盂的大小應在0.5公分以下，若是在腎盂輸尿管交界處有任何原因的狹窄阻塞（通常為天生），腎盂就會積尿造成水腎。嚴重者（大於2-3公分以上）可能要開刀，若是較輕微者，只要天生腎臟大小沒問題，持續追蹤後，多半在一、二歲後就會恢復正常。但這類幼兒在水腎沒消失前，較正常幼兒容易患尿路感染，如果有感染就可能造成腎臟的損害，因此若是有不明原因的發燒，一定要先檢驗尿路發炎的可能。

(以上問題由 小兒科醫師 潘俊伸回覆)