【問題】高齡還孕產檢項目
請問醫師，高齡懷孕"一定"需要做哪些檢查？NIPT和羊膜穿刺要怎麼選？有什麼不同呢?
孕婦手冊提供健保的抽血項目是所有年齡孕婦都建議要做的。
所有年齡的孕婦也都建議要做唐氏症篩檢，不論是篩檢性質的檢查(第一孕期唐氏症篩檢、第二孕期唐氏症篩檢、NIPT)或是診斷性質的檢查(絨毛膜穿刺、羊膜穿刺)。
惟高齡孕婦懷唐氏症的風險會隨著年齡增加，因此有些人會直接選擇做診斷性質的羊膜穿刺。雖然侵入性的檢查如羊膜穿刺是染色體診斷的黃金標準，但是會有破水和流產的風險，因此有些反覆性流產、孕期不穩定或是害怕做羊膜穿刺的孕婦，會先考慮做非侵入性的檢查，也就是篩檢性質的檢查。
要注意的是，篩檢性質的檢查沒有辦法百分之百，也沒有辦法取代診斷性質的羊膜穿刺檢查。建議和家人討論過後，再選擇比較適合目前懷孕狀態的唐氏症篩檢。
