便秘的就醫及治療原則為何?

便秘的就醫及治療原則為何?
如果嬰兒有輕微的便秘現象,可以在飲食中增加糖量,譬如將麥芽糖加於少量煮沸牛奶中,一歲以下嬰兒,可以給予蔬菜汁和水果汁,一歲以上的寶寶,可以讓他吃香蕉、木瓜、蕃茄、奇異果、火龍果、柚子等,以刺激腸胃道的蠕動,海草類食物也有助於大便的軟化。此外果凍、布丁、優格、黑棗汁或黑棗也都有助於緩解便秘。

高纖維的食物,如全榖類的麥片、蔬菜(高麗菜、波菜、小白菜等)、水果(蘋果、橘子、草莓等)、豆類(紅豆、花豆、綠豆等),這些食物纖維能增加糞便的量,故可刺激大腸壁肌肉蠕動,而將糞便推送出去。1公克的纖維可以增加糞便容積約20倍。

此外,因纖維質有吸著水分、保水及澎潤效果,使糞便比較濕潤柔軟,而易於排出,故具有預防及舒解便秘的作用。如果寶寶排斥吃蔬菜,可以將白蘿蔔、紅蘿蔔、小魚剁細,煮成什錦粥,這些材料都有軟便的作用。減少高蛋白高脂肪食物的攝取(肉類、奶油、油炸物、冰品),因為這些食物,在胃部排空的速度較慢,無法促進腸道蠕動,較容易產生便秘,不應過量攝取。

另外,養成孩子從小定時如廁的習慣,可減低便祕的發生,通常在吃過飯後,腸胃道的蠕動增加時,較容易排便,父母可規定孩子飯後坐在馬桶上十分鐘,訓練孩子定時解大便。養成定時上大號的習慣,通常早餐後一小時內是最好的時機,不要趕,就算沒有排便,也專心的坐十分鐘。要注意的是,必須讓孩子的雙腳有著力處(最好是坐在小馬桶上,兩腳著地),這樣孩子才知道如何使力解便,如果調整飲食、衛生習慣後,孩子的便祕仍不改善,是否要使用軟便劑、輕瀉劑、灌腸劑,必須請教專科醫師。對於頑固性便祕所引起的心理疾病,還須會同兒童心理醫師診治。