嬰幼兒健康飲料怎麼喝才是剛剛好？

健康打底，不可疏忽嬰幼兒飲料
在0至5歲建立健康的飲食型態，對於避免引起日後的飲食相關慢性疾病，如肥胖、第二型糖尿病、蛀牙等，有很重要的助益，對身體成長和認知發展也有極重要的關聯。

在探討如何選擇健康飲料前，先提醒幾件重要的事：
【爸媽請注意：嬰幼兒飲用禁忌】

• 1歲以下嚴禁蜂蜜： 恐造成肉毒桿菌中毒風險。
• 1歲以下不宜飲用鮮奶： 恐造成腸胃負擔與貧血風險。
• 6個月以下不需額外喝水： 從母奶或配方奶中即可攝取足夠水分。

儘管專家一再呼籲，但在現實生活中，仍有些孩子在1歲前就攝取牛奶以及100%的純果汁，這大大增加了營養素缺乏的風險，如貧血； 2至5歲孩子則有44%每天都攝取含有添加糖的飲料，如：調味乳，而這一趨勢隨著年齡增加也明顯升高。

目前，一份經過實證研究的最新兒童飲食建議，是由健康飲食研究組織Healthy Eating Research（HER），與多個重要醫學團體的專家共同合作推出的。HER在2019年先公布一份0至5歲的健康飲料建議指引，2025年又公布了5至18歲的指引，並且已被政府衛生部門、醫界、父母等遵循使用。

兒童早期口味影響終生偏好
美國兒科醫學會2023年指出，在0至5歲所攝取的飲料，會形塑並影響終生的口味偏好。如果習慣喝白開水及鮮奶，長大後自然會持續喝；若從小喝口味強烈或偏甜的飲料，成長後就喜歡味道較重的，容易養成壞習慣。然而從植物奶、成長奶粉到純果汁、以甜菊糖調味的果汁以及調味乳，現在父母與孩子們面臨的琳琅滿目選項，令人難以抵抗。根據專家的研究實證，最好的兒童健康飲料仍是白開水和鮮奶。白開水提供人類賴以為生的水分，鮮奶則可以提供蛋白質、鈣質、維生素D 與 A以及鋅等重要營養素，對兒童早期的生長與神經發展是必要的營養來源。

0至5歲的飲料如何分齡選擇取用？
HER將飲料分為以下3類。本文特別針對0至5歲說明：

		0～6 個月	6～12 個月	12～24 個月	2～3歲	4～5歲
建議攝取的飲料	白開水∕天	不需額外喝水	0.5～1杯	1～4杯	1～4杯	1.5～5杯
	鮮奶∕天	不建議	不建議	2～3杯（全脂）	≤2杯（脫脂／低脂）	≤2.5杯（脫脂／低脂）
建議限制攝取的飲料	100%果汁	不建議	不建議	最好選擇天然水果≤0.5杯	最好選擇天然水果≤0.5杯	最好選擇天然水果≤0.5～0.75杯
不建議攝取的飲料	植物奶	不建議	不建議	不建議成為單獨奶品或取代動物奶；在醫療建議時可以使用；或者有特殊飲食偏好（如素食）	只有在醫療建議時使用；或者有特殊飲食偏好（如素食）
	調味奶	不建議	不建議	不建議	不建議	不建議
	成長奶粉	不建議	不建議	不建議	不建議	不建議
	添加糖飲料	不建議	不建議	不建議	不建議	不建議
	添加低熱量糖分飲料	不建議	不建議	不建議	不建議	不建議
	含咖啡因飲料	不建議	不建議	不建議	不建議	不建議

（註：1 杯=250毫升）

0～5應該避免攝取這些飲料的原因

• 100% 果汁： 甜度非常高並且缺乏食物纖維，不如直接吃水果。一旦接觸果汁就很難限制量或接受白開水。原則上1歲以下的孩子不應飲用果汁。
• 調味奶：巧克力、草莓及各種調味奶都含有添加糖。 2歲以下應避免攝取添加糖， 2～5歲也應避免飲用調味奶，減少添加糖的攝取，以免養成對甜味的偏好。從小喝調味乳，日後接受鮮奶的困難度會增加。
• 植物奶：某些孩子對牛奶過敏有乳糖不耐受症，但大部分的植物奶無法等同牛奶，可能會缺乏如蛋白質、維生素D和鈣等重要的營養素。唯有豆奶在營養上與鮮奶相近，是可接受的選項。
• 添加菊糖或人工甜味劑飲料：甜味劑對兒童的健康風險仍有待驗證，最好避免攝取添加甜味劑的飲料。當孩子特別喜好含糖飲料時，可能導致拒絕白開水。
• 成長奶粉：通常被刻意標示為下階段或過渡性的奶粉，以便逐步戒斷母奶或配方奶，其實對於大部分的兒童而言，成長奶粉相較於母奶或牛奶並無特別的營養優勢，價格也相對較高，且含有添加糖，可能會使嬰兒容易飽足，不想攝取其他健康食物。
• 含糖飲料：蘇打水、運動飲料、含果汁飲料、檸檬水、加甜味劑的水及其他添加糖分的飲料，都可能會增加兒童肥胖、蛀牙、心臟病、糖尿病及脂肪肝的風險。 
• 含咖啡因飲料：咖啡因會增加不易入睡、躁動不安、神經緊張、頭痛，以及專注力困難的風險，應避免兒童飲用。

周醫師給父母的提醒 
在HER和AAP的建議中，成長奶粉已被列為不建議項目之一。雖然大部分父母都知道，滿1歲的孩子除了固體食物，已經能攝取多種「健康」奶製品，但廠商的行銷手段常讓家長誤以為必須依賴成長奶粉。建議家長要認真思考減少或捨棄成長奶粉。

世衛組織宣稱成長奶粉不應成為母乳的替代品，使用成長奶粉會破壞兩歲前母乳的持續哺餵。即使富含營養的食物攝取不足，也有其他應先嘗試的策略，如反覆的接觸，可以增加孩子對健康食物的接受度。

西方國家兒童多年來已受到許多不健康飲料的傷害，台灣的家長請深思，教導孩子對抗誘惑，別忘記隱藏在各種不健康飲料中的添加糖，它們可能沒有標示、漏列標示，甚至錯誤標示，這正是最為可怕的健康殺手。請記得一句話：有健康的飲料，才有健康的孩子。

參考資料：健康飲食研究組織（Health Eating Research）、美國兒科醫學會（Americal Academy of Pediatrics）