特殊需求孩子的親師合作──還有誰可以幫忙孩子?

孩子上幼兒園後,家長最常接觸的是班級老師。每天接送時問問孩子在學校的情況;如果遇到什麼問題,也多半先和老師討論。但當孩子在語言、動作、情緒、人際互動或生活自理上需要更多協助時,還有哪些人可以幫助孩子呢?

文∕朱思穎 國立清華大學特殊教育學系教授

孩子需要的是有人願意看見他的困難並支持他

當老師覺察到孩子在發展上需要協助時,可能會跟家長說:「我們想請巡迴輔導老師一起看看。」「也許可以和語言治療師討論一下。」「我們再請其他專業人員一起想想有沒有更適合他的方式。」

第一次聽到這些話,家長難免有些緊張:「是不是代表孩子的問題很嚴重?」「治療師會到幼兒園嗎?」「孩子已經在外面接受治療,為什麼還要安排?」……

其實,特殊需求幼兒入園後,依照孩子的需要,除了班級老師,還可能有特教教師、巡迴輔導教師、語言治療師、職能治療師、物理治療師、心理師或社工師等專業人員一起提供支持。

家長不需要一開始就弄懂每個專業負責什麼。重要的是先理解:孩子需要有人願意一起看見他在生活中真正遇到的困難,並找出適合他的支持方式。

面對一個孩子,不同的人可能看到不一樣的需要

想像一個孩子,每天到了點心時間,老師看到的是:「大家都開始吃了,他還坐在那裡等大人幫忙。」家長納悶:「他在家明明會自己吃啊!」職能治療師進一步觀察後可能發現,孩子其實會使用餐具,只是幼兒園裡人多,加上餐具和家裡不一樣,讓他一時不知道該怎麼開始。

同一個孩子、同一件事,不同的人從不同角度看,可能會看到不一樣的需求。這也是為什麼,當孩子需要較多支持時,不同專業人員一起合作很重要。

例如,語言治療師關心的不只是孩子會不會說話,也會觀察他能否聽懂別人的話、能不能表達需要、和同伴互動,或在不知道怎麼做時主動求助。職能治療師除了關心手部操作,可能從穿脫衣物、吃飯、畫畫、遊戲,以及注意力與感覺調節等面向,了解哪些事情讓孩子在幼兒園生活中特別辛苦。物理治療師從走路、跑跳、平衡、姿勢與移動等角度,了解動作上的困難是否影響孩子參與活動。心理師從情緒、行為或發展適應等面向提供協助。社工師則可協助連結福利或家庭支持資源。

在幼兒園裡,特教教師或巡迴輔導教師是重要的橋梁,會和班級老師一起思考:活動能不能換個方式?環境能調整嗎?怎麼提示能讓孩子更容易參與?

因此,家長遇到不同專業人員時,可以先問一個簡單的問題:「你現在最想幫孩子的是哪一件事情?」這比詢問「你是負責哪一部分?」更容易幫助家長理解這項支持跟孩子每天的生活有什麼關係。

專業人員到園,不一定是把孩子帶去上治療課

不少家長以為專業服務是一對一治療,但專業人員進入幼兒園,更重要的是看看孩子在真實生活中遇到什麼困難。因為孩子在安靜的一對一情境裡做得到,不代表在有二十幾個小朋友的教室裡也做得到。

例如,孩子在語言治療時,可以回答「你想要什麼?你在做什麼?」這類問題,但到了教室裡卻很少主動和同學說話。這時候,孩子需要的可能不只是多練幾個句子,而是:他是不是不知道怎麼加入遊戲?同學說話太快時是否跟不上?老師能不能多等幾秒,或安排比較容易成功的同伴互動方式?

又例如,一個孩子明明會自己穿鞋,但準備到戶外活動時卻總是需要老師幫忙。問題可能是當全班同時準備出門、環境吵雜又有時間壓力時,他不知道該從哪一步開始。這時,職能治療師和老師就不是要再教一次穿鞋,而是把鞋子放在固定位置、用圖片提示步驟或讓孩子提早一點準備。

專業支持不一定代表「多上一堂課」。很多時候,更有效的是讓老師和家長知道:只要調整一點點,孩子就可能更容易做得到。

比起「一星期做幾次」,能在生活理應用更重要

家長很自然會關心:「孩子一個月有幾次語言治療?一次有多久?」這些當然都是可以了解的資訊。不過,如果要知道專業支持是不是真的幫助了孩子,還可以再多問一件事:孩子學會的能力,有沒有慢慢出現在每天的生活裡?

假設大家都希望孩子學會「需要幫忙時,可以主動告訴別人」。如果這件事情只有每週一次,在治療師拿出圖片時練習,孩子真正使用這項能力的機會其實很少。但如果老師知道這個目標,在孩子打不開水壺、找不到東西,或不知道下一步怎麼做時,先稍微等一下,不急著立刻代替他完成;家長在家裡也同樣給孩子表達的機會,那麼孩子每天就多了幾次的練習。慢慢地,他學到的就不只是一句「幫忙」,而是知道:「當我遇到困難時,可以讓別人知道。」這才是我們真正希望帶進孩子生活中的能力。

家長可以怎麼和老師、專業團隊合作?

面對老師、巡迴輔導教師和不同治療師,有些家長可能會想:「他們都是專業的,我聽他們的就好了。」但家長其實也是團隊裡非常重要的一員。老師看到的是孩子在幼兒園的樣子,專業人員從不同角度看到孩子的能力與需求,而家長最了解的是孩子在家庭生活中的模樣。因此,和專業團隊合作時,可以把問題問得更具體,例如:「你們在學校是怎麼提醒他的?在家也可以用一樣的方式嗎?」「如果他不會,我應該先幫忙,還是讓他多試一下?」「現階段最希望他先學會哪一件事情?」

同時,也別忘了把孩子「在家裡的樣子」告訴老師和專業人員。例如:「他在家很愛說話,但是遇到不熟的人就不說。」「他自己吃飯沒有問題,可是到外面就一直要我們餵。」「最近他和哥哥玩遊戲,只要輸了就很容易生氣。」這些生活中的小事情,都可能是專業團隊理解孩子的重要線索。

當孩子有很多需要時,大人很容易什麼都想幫。語言治療師希望他多表達,職能治療師希望增加自理能力,老師希望他能參與團體活動,家長則可能希望他交朋友、調整情緒、自己吃飯……。每件事情都重要,但孩子不可能一次學會所有事情。因此,大家可以討論:「目前對孩子的生活來說,最重要的兩、三件事情是什麼?」可能是:「想和別人玩時,知道怎麼加入。」「不知道怎麼做時,會主動求助。」「吃完點心後,可以自己整理。」「快要很生氣時,能用某種方式告訴大人。」這些目標聽起來或許沒有那麼「專業」,卻往往最能改變孩子每天在幼兒園的生活。

最好的支持,是有人理解我、願意陪著我

孩子開始接受不同專業服務之後,家長也常常收到很多建議:「回家要多練。」「這個每天做幾次。」「有空可以多增加這方面的練習。」慢慢地,有些家庭會覺得每天好像都在「做訓練」。陪孩子吃飯、洗澡都變成練習,連一起玩玩具時,也會忍不住想:「我是不是應該趁這個機會再教他一點什麼?」

其實,家長並不需要把自己變成治療師。專業人員提供的是專業觀察、評估與方法,但家長最重要的角色仍然是孩子的主要照顧者,知道孩子最喜歡什麼、害怕什麼、在什麼時候最放鬆、什麼方法最容易讓他安心,也最知道這個家庭真正希望孩子未來可以做到哪些事情。

這些資訊的重要性並不亞於一份專業評估。真正適合孩子的支持方式,往往就是把專業建議帶回孩子真實的生活裡,再由家長、老師與孩子一起慢慢找到最適合的做法。當孩子需要更多協助時,真正重要的不是身邊有多少位專家,而是這些大人是否願意一起理解他。

孩子不懂什麼叫「跨專業合作」,也不在意誰是語言治療師、誰是巡迴輔導老師,但他會慢慢感受到:當我說不出來時,有人願意等我一下;當我不知道怎麼做時,有人願意換一種方式告訴我;當我終於做到以前做不到的事情時,有人看見我的努力,真心為我高興。

對孩子來說,這份「有人理解我、有人願意陪著我」的感受,本身就是成長路上很重要的力量。

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