如何降低多胞胎風險？
更新 : 2018-09-20
國內施行試管嬰兒術常造成多胞胎的情形，不但增加產婦流產和早產的機率，也容易造成胎兒先天性畸形。所以產婦懷有多胞胎時，最好在懷孕早期即考慮施行減胎術，甚至懷孕前減少植入的胚胎數，這是保護母親及胎兒的措施。
由於懷多胞胎會使貧血、高血壓、產前及產後出血、流產、死胎的機率倍增，生出早產兒與先天性畸形兒的機率也相對提高，因此施行以下方法來降低多胞胎風險是有必要的：
做減胎術以增加胎兒存活率
早產兒有很多是因為早期破水而造成，這種情況很容易引發感染，使新生兒死亡。早產兒在懷孕六到七個月就迫不及待地出生，體重過低、照顧麻煩，寶寶未來的健康和成長更是堪慮。不論自然懷孕或接受人工生殖懷多胞胎的夫婦，必要時可做減胎，並與產科醫師密切合作。
過去由於技術不成熟，為了能成功懷孕，醫師確實會一次植入五、六個胚胎，希望提高受孕率。然而近年來試管嬰兒技術逐漸成熟，成功率穩定成長到40％，但台灣的試管嬰兒多胞胎比例還是偏高，事實上，這樣反而比較危險，因為若在施行試管嬰兒過程中，取得太多卵子以致培養胚胎多於四個，並全數植入子宮時，並不能增加懷孕機率，反而會讓多胞胎的機率大為提升，增加產婦流產和早產發生的機率。
高齡產婦植入胚胎數應減少
根據統計發現，懷多胞胎的早產機率明顯較單胞胎寶寶要高。懷三胞胎平均生產週數為33週，四胞胎則為25到29週。台大醫院研究過，在29週出生、體重1000公克左右的早產兒，存活率僅為60％，有45％會合併先天的生長遲緩、肢體殘缺等缺陷，健康的機率只有三成。
國內醫界可以參考美國不孕症醫學界對施行試管嬰兒植入胚胎數的建議，40歲以上高齡產婦植入胚胎數為5個，35-40歲產婦4個，35歲以下3個，如果胚胎狀態良好，僅須植入2個。
由於多胞胎的胎兒容易有先天性畸形，如連體嬰、腹中胎兒相互輸血的現象；而且大多數會造成產婦早產，胎兒常因此夭折，存活下來的嬰兒常因為發育不良或無法正常呼吸而缺氧，導致腦部受損，甚至變成腦性麻痺及智能低下，成為父母及社會的負擔。所以，產婦懷有多胞胎時，最好在懷孕的早期考慮施行減胎術，這是保護母親及胎兒的措施。
