百日咳好發於哪些年齡層的小朋友?



百日咳的臨床表現依個人的年齡、個人本身是否有免疫缺損的情況、是否有抗體,及感染源之種類不同等,而有不同的表現。百日咳的傳染性極高,易受感染者一旦吸入含有百日咳桿菌的飛沫,幾乎100%都會發病,而在完成疫苗接種或自然感染後而有對抗百日咳桿菌之免疫力者,仍有約50%的人被再度感染而臨床上無症狀,但直到目前仍尚未在人類發現有慢性帶原的報導。   

目前的研究發現,無論是自然感染或完成疫苗接種後,對百日咳的免疫力並無法持續終身,且亦無法避免百日咳的再度感染。免疫力在完成三劑以上之疫苗接種後,其免疫力之效益約50-90%,但3-5年後開始降低,在完成接種後之12年完全偵測不出抗體,因此很多大人會被再度感染而無臨床症狀,或以輕微症狀如慢性咳嗽來表現。因此,百日咳可發生在任何年齡,但較常見於年紀較小之小孩,如在美國約35%得到百日咳的小孩年齡小於六個月,約45%年齡小於一歲,約66%的小孩年齡小於五歲,而死亡率及住院率最高的年齡層亦是小於六個月的小孩。