百日咳的就醫及治療原則為何?

百日咳的就醫及治療原則為何?

一般治療的目標主要是降低陣發性咳嗽的次數,觀察咳嗽之嚴重度在適當時機給予適當之治療,如插管給予呼吸器之輔助、給予足夠的營養及休息,使其病癒後無後遺症的產生。一般年紀小於三個月之嬰兒,一旦感染百日咳,一定要住院,年紀在三至六個月之嬰兒,除非證實在陣發性咳嗽時情況並不嚴重,才可不住院,而在任何年齡若有併發症產生,或家人無法提供足夠的支持療法時,也一定要住院。通常早產兒或本身有心臟、肺部、肌肉或神經方面之異常,一旦感染百日咳要很小心,因有很高的機會會造成嚴重的疾病,包括死亡。由於呼吸道常有濃痰,故須常進行抽吸痰液之步驟以保持呼吸道暢通,但抽吸的動作應由有經驗之人士操作,且須快速確實以免引發嚴重的陣發性咳嗽,必要時亦須給潮濕的氧氣罩,以利有極黏稠之痰液的排出及呼吸窘迫之病患使用。通常在懷疑或證實是百日咳感染時,或為了限制疾病的傳播才會給予抗生素。最標準的是給予紅黴素(Erythromycin) ,一共要給14天。