我小孩的恆牙第一大臼齒蛀爛了，牙醫師建議要拔掉，請問會不會有什麼問題？

恆牙的臼齒最早長出來的是第一大臼齒，又稱為「六歲齒」，它常常靜悄悄地在乳臼齒的後方竄出，以全新的面貌出現，而不是替換某個乳牙。第一大臼齒長出來時，由於它的大小、形狀與第二乳臼齒極類似，父母常常會忽略它的到來，不知不覺就蛀掉了。一旦蛀蝕或脫落，將造成疼痛、咀嚼功能不良、或排列不整等諸多問題。

「六歲齒」特別重要的理由，第一是因為它是口腔中最大的臼齒，負起大部分咀嚼食物的重責大任，一旦單側少了「六歲齒」，則會減少了百分之二十四的力道，因此會選擇較柔軟的食物，而柔軟的食物則是蛀牙的來源。其次是「六歲齒」的位置是決定上顎和下顎咬合關係之重要依據，一旦因前面乳臼齒蛀牙崩塌，將會受到牽連而傾倒，因而破壞其他恆牙的排列而導致齒列不整。