泌尿道感染時,是否有必要做更進一步影像學的檢查?

泌尿道感染時,是否有必要做更進一步影像學的檢查?
一般泌尿道感染的影像學檢查包括了腹部X光、腹部超音波、泌尿道逆流攝影、腎臟核子醫學影像檢查。並不是每位患有泌尿道感染的小朋友都必須接受所有的檢查。簡單來說腹部X光可以初步排除泌尿道結石或是泌尿道異物的可能性;腹部超音波則可以檢查是否有水腎、腎膿瘡,或是先天性腎臟發育不全等情況;泌尿道逆流攝影則是用來檢查泌尿感染是否併發或是由尿液逆流至腎臟所致。

這是一個很重要的檢查,因為據醫學的統計,40﹪的泌尿道感染的幼兒被發現有尿液逆流的現象。嚴重的尿液逆流會導致腎衰竭,使得幼童年紀輕輕的可能就要開始洗腎。至於什麼樣的情況要做泌尿道逆流攝影檢查呢?簡易來說,確實泌尿道感染者、小於五歲、有發燒症狀、男生,或是有兩次泌尿道感染的五歲以上女生等,都必須接受泌尿道逆流攝影檢查,以排除尿液逆流的可能性;至於腎臟核子醫學影像檢查則是用來評估腎臟受損的程度,通常是在確定病患有泌尿道逆流時才做的一項檢查,可以幫助我們評估泌尿道感染所造成傷害的嚴重度。