腎病症候群患者的就醫及治療原則為何?

就醫與治療原則如下：

一、治療上與病人腎病變的程度有關，若是腎微小變化型，９０％的病人對類固醇（Ｐｒｅｄｎｉｓｏｎｅ）都有良好的反應，使用劑量最多可到每天６０ｍｇ，可分成每天一次或兩次給予。在類固醇使用時，可以同時並用利尿劑來加速體內多餘水分的排除，但此時要特別注意體內電解質的平衡，若出現低血鉀的情形可考慮使用Ｓｐｉｒｏｎｏｌａｃｔｏｎｅ或口服ＫＣＬ溶液。嚴重水腫的病人可考慮使用２５％白蛋白輸注，但必須小心輸注的液體太多造成心臟更大的負擔。

二、若對於一歲以下發生的腎病症候群、類固醇治療沒有反應、反覆再發的病人，則要考慮作腎臟切片，來了解腎臟實質的變化。此時Ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ或Ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅ則可以考慮使用。

三、對腎局部硬化型，腎間質細胞增生型所導致的腎衰竭，腎臟移植是可以考慮的，但腎病症候群復發的機率則有１５－５５％。

四、積極預防（如施打疫苗）並治療感染是必須的。