出血瘀斑常見的疾病有哪些？

一般而言，立即性的出血通常是血小板數目不夠或功能異常，兒童時期比較常見的是血小板功能低下紫斑症（ITP）。紫斑指的是紅血球從微血管滲漏出來，造成皮膚或黏膜的出血症狀，紫斑可能很小像針點一樣稱為瘀點，或是較大片稱為瘀斑，因為是紫紅色故稱為紫斑。引起紫斑症的原因很多，最常見的是血小板減少所引起的。可分為急性和慢性，小朋友大部分為急性，發作時間小於六個月。典型的臨床表現為突然發生的瘀血或出血點（紫斑）。在這數星期之前，小孩子常有一些病毒感染的症狀，好發的年齡在兩歲到六歲之間。超過80%的小朋友，發病時血小板小於20000/uL，有些甚至小於10000/uL。比較危險的是有小於1%的病人會發生致命的顱內出血，死亡率很高。血小板功能異常常常是遺傳性的疾病，通常病人的血小板數目正常，卻無法正常的凝集止血。有一些藥品如阿斯匹靈也會影響血小板的功能造成出血。

凝固因子異常會造成延遲的出血或是瘀血。血友病是人類最常見的先天性出血性血液凝固異常疾病。其特徵是病人由出生到老一旦受傷或開刀，就會血流不止，嚴重者甚至有生命危險，平常也會無緣無故出血，尤其肌肉關節腔內經常出血而引起腫脹和疼痛；更由於經年累月無法充份治療和止血，終會造成關節變形僵硬、肌肉萎縮、殘廢跛行等現象。此病是屬於家族性遺傳。主要的特徵是病人血液的凝固時間會延長。缺乏第八凝固因子的血友病人叫做典型的血友病或是A型血友病，缺乏第九凝固因子的是B型血友病。