小孩為何跛行?
小孩為何跛行?
一、輕度的關節扭傷、肌肉拉傷
小孩日常蹦跳遊戲時所難免;因患部疼痛,不難查出原因,且通常在適度的休息之後即可痊癒。
二、下肢長短不齊
可因先天性髖關節脫臼、半身肥大症、下肢骨先天性缺損或短小症、骨折或發炎後遺症等所引起。此類原因較為特別,必須詳細檢查,尋求最適當的治療。先天性髖關節脫臼當然須看年齡而給予閉式或開刀復位。半身肥大症或骨折、發炎所致骨骼生長板破壞者,須觀察數年,知其發展傾向。欲使兩肢長短相等,到底是讓長腿變短,或是短腿拉長,則必須看將來的差距、病人年齡及需求而定。
三、股骨頭壞死症
四到八歲間的孩童,特別是男孩子,最容易發生。此與大人股骨頭壞死不同處,乃因小孩之再生能力強,一般而言,其股骨頭均會再生,要緊的是,在再生的過程中給予適當的休息及外張支架保護。萬一骨頭有厲害變形或半脫位時,則需考慮手術矯正,以減少將來發生關節炎的可能性。
幼年型風溼性關節炎、骨髓炎、細菌性或結核性關節炎當然也會造成跛行,而腦性麻痺、小兒麻痺、注射引起的神經傷害、進行性肌肉萎縮症,除了跛行外,並有肌肉不平衡及關節變形現象,是不難看出的。在台灣,臀大肌纖維化 (稱青蛙腿)相當常見,它的症狀除了走路怪怪的以外,垂直蹲下也有困難。若有局部疼痛時,骨頭生瘤的可能性也是不可忽視的。。
小孩日常蹦跳遊戲時所難免;因患部疼痛,不難查出原因,且通常在適度的休息之後即可痊癒。
二、下肢長短不齊
可因先天性髖關節脫臼、半身肥大症、下肢骨先天性缺損或短小症、骨折或發炎後遺症等所引起。此類原因較為特別,必須詳細檢查,尋求最適當的治療。先天性髖關節脫臼當然須看年齡而給予閉式或開刀復位。半身肥大症或骨折、發炎所致骨骼生長板破壞者,須觀察數年,知其發展傾向。欲使兩肢長短相等,到底是讓長腿變短,或是短腿拉長,則必須看將來的差距、病人年齡及需求而定。
三、股骨頭壞死症
四到八歲間的孩童,特別是男孩子,最容易發生。此與大人股骨頭壞死不同處,乃因小孩之再生能力強,一般而言,其股骨頭均會再生,要緊的是,在再生的過程中給予適當的休息及外張支架保護。萬一骨頭有厲害變形或半脫位時,則需考慮手術矯正,以減少將來發生關節炎的可能性。
幼年型風溼性關節炎、骨髓炎、細菌性或結核性關節炎當然也會造成跛行,而腦性麻痺、小兒麻痺、注射引起的神經傷害、進行性肌肉萎縮症,除了跛行外,並有肌肉不平衡及關節變形現象,是不難看出的。在台灣,臀大肌纖維化 (稱青蛙腿)相當常見,它的症狀除了走路怪怪的以外,垂直蹲下也有困難。若有局部疼痛時,骨頭生瘤的可能性也是不可忽視的。。