兒童牙科-混合齒列期的生長發育

有些家長發現孩子新長出的兩顆門牙之間出現了空隙，有的甚至呈八字形，為此擔心孩子的門牙長不好。其實上門牙中間有個縫隙的原因不外乎：暫時性間隙、多生牙、唇繫帶肥厚或附著位置太低、遺傳、缺牙、或側門齒太小等。此時應尋求牙醫師協助，以便瞭解原因，再決定處理方針。通常恆牙的萌出是有一定的時間和次序的，上顎中門牙萌出的年齡是七至八歲，上顎側門牙為八至九歲，而上顎犬齒約在十一至十二歲萌出。在孩子換牙初期，兩顆門牙間常會出現暫時性的空隙，兩個門牙呈現分開的現象稱為「醜小鴨期」，而等到犬齒萌出後，間隙就會自然消失。比較麻煩的是先天性缺少側門牙，那麼縫隙自動合攏的機會就很難了。有時上顎兩顆門牙之間存在著多生牙，將會造成兩顆恆門牙間的空隙，這時可以經由詳細的臨床及X光檢查確定後拔除多生牙，使間隙自然關閉或有時甚至須藉由齒列矯正的方式來關閉門牙間的空隙。若確定是唇繫帶的因素造成門牙間空隙，那麼就須加上繫帶成形手術。