滿臉淚痕的小威從娃娃車上走下來，看到媽媽便「哇」地一聲大哭︰「媽媽，我不盎爺，爺要不咬，咬甭友要我，喔我恩，不欸喔襪……」媽媽再仔細聽了一遍，才弄懂小威說的是「媽媽，我不要上學，學校不好，小朋友笑我，說我笨，不會說話……。」看到兒子可愛的臉蛋掛滿了委屈，真叫人又心急又心疼。
最近，小威因為在學校找不到玩伴而顯得鬱鬱寡歡，在家裡，婆婆說︰「小孩說話不清楚有什麼關係，長大了自然會好。」隔壁的王媽媽卻說︰「趕快帶小威到醫院去剪舌根，剪了才會好。」可是小威的爸爸卻有另一套說詞︰「要他重說一遍，說不清楚就不理他，再鬧就讓他去坐小椅子反省，多處罰幾次就會改了。」爸爸的高壓政策讓小威更不願開口，畏畏縮縮的。眼看著孩子一天比一天不快樂，該怎麼辦？
親愛的父母們，您是否也正為孩子口齒不清而苦惱？讓我們來談談這令人煩憂的「臭乳呆」。
構音異常並不少見
「口齒不清」在臨床上稱為「機能性構音異常」，也就是一般人常說的「臭乳呆」。所謂「構音」，是指空氣由肺部出來，通過聲帶振動後，再經過唇、舌、牙齒、上顎、咽喉等部位的修正、摩擦或阻斷而發出的語音。例如「ㄊ」是由舌尖上頂再加上口內強的氣流而發出，「ㄍ」則是舌根上摩擦所發出。倘若在構音過程中，構音的方法、位置、速度、強度或是動作的協調出了問題，使語音改變，則造成「構音異常」，即所謂的「口齒不清」。
構音異常是常見的兒童語言問題，幾乎佔所有語言問題的百分之四十到百分之五十。造成「機能性構音異常」的原因，至今仍不清楚，可能與孩子的口腔動作協調性較差，或是語音聽辨力、口腔靈敏度不好有關。
常見的構音異常類型
替代音︰利用別的語音來代替應發的音。例如「ㄅ」代替「ㄆ」，則「婆婆吃枇杷」就成「伯伯吃鼻拔」；又如以「ㄍ 、ㄎ 」代替「ㄉ 、ㄊ 」，則「兔子的耳朵大」就說成「褲子個耳鍋掛」。
省略音︰將字首的音略而不發。例如「蘋果」說成「贏我」，「到公園放風爭」變成「傲翁員盎嗡恩」；前面所提的小威就是省略音的案例。
歪曲音︰將語音扭曲發出。例如「飛機」變成「宜遊」。
附加音︰在正常發音中加上不必要的音。例如「老師」變成「老輸」，「不要」說成「不料」。
這四種類型中，以替代音最為常見，其次為省略音。每個孩子的錯誤類型不同，有時四種會混合出現。
構音異常的正確觀念
在我們的社會中，老一輩流傳下來的觀念是，當兒童有口齒不清現象時，只需剪一剪舌繫帶，構音異常現象自然會好轉，這是不正確的觀念。舌繫帶過緊可能會影響口語清晰度，但是真正有舌繫帶過緊的情形（舌頭伸長程度無法超過嘴唇，舌頭伸出時成Ｗ形）的兒童很少。一般說來，機能性構音異常的孩子需接受語言治療，而不是非剪舌繫帶不可的。
延伸閱讀：臭乳呆的煩惱 II～如何矯正孩子的發音？
◎ 本文節錄自
《玩出語言力》，林麗英著，信誼出版。
