每個家庭都需要家庭醫師

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家庭健康必須有妥善的管理,而最佳的管理,要兼顧身體、心理及社會問題的照顧,才能及早為病患找出真正的病因,給予最好的治療。受過家庭醫學專科訓練的家庭醫師,是家庭健康管理的最佳諮詢者及委託者。 

 

文/陳慶餘  台灣大學醫學院家庭醫學科榮譽教授
      蔡兆勳  台大醫院家庭醫學部部主任暨主治醫師

愈是有嬰幼兒及老人的家庭,愈需要家庭醫師,協助你做好全家人的健康管理。

家庭影響個人身心健康
家庭經由遺傳、學習行為或家庭成員互動等途徑,對個人身心健康造成影響。例如家庭功能失衡會影響兒童生長發育,導致生理及行為異常;血友病和地中海型貧血就是常見的遺傳疾病。另外,有些疾病的發生也受到家庭疾病史或生活飲食習慣的影響,譬如高血壓、糖尿病、缺血性心臟病等。研究還發現感染性疾病(如鏈球菌的感染)和急性或慢性家庭壓力有關。

家庭功能健全與否,也影響疾病的恢復,特別在慢性疾病和殘疾的個案最明顯。其他重大的家庭生活事件,對個人健康的影響也不容忽視,如:家庭成員的衝突、父母離異、家庭成員的生病和殘疾、喪失親人、家庭經濟障礙、失業或遷徙等,都會對個人健康造成重大的衝擊。例如研究發現,糖尿病小孩的母親比一般人較有情緒的問題;雙親有慢性疾病時,小孩易有情緒及行為上的問題。

世界衛生組織對「健康」的定義,是指一個人除了沒有現代醫學所能查出的疾病外,在心理及人際關係方面也很和諧。疾病可能是身體的問題,也可能是心理及社會問題,或者是三者合併所造成。同時家人對疾病的認識及醫療建議,也會影響病人求醫的動機,以及是否能和
醫師合作。

家醫是最佳健康管理者
家庭健康必須有妥善的管理,而最佳的管理,要兼顧身體、心理及社會問題的照顧,才能及早為病患找出真正的病因,給予最好的治療。受過家庭醫學專科訓練的家庭醫師,是家庭健康管理的最佳諮詢者及委託者。 

家庭醫學是一門整合傳統生物醫學,及近代心理社會科學的臨床醫學。它強調以人為本的照顧,了解疾病的全貌,注重身體、心理及社會等層面的影響;推廣社區醫療保健、從事居家訪視、強化醫病關係。

家庭醫師是以家庭為照顧單位、建立完整的家庭檔案,不只提供個人的照顧,也注意到家庭成員,進而對整個社區負起照顧的責任。照顧的對象不分性別及年齡,從出生到死亡都有,包括新生兒、嬰幼兒、兒童、青少年、成年人、孕婦、老年人、臨終病人等。家庭醫師能了解個人、家庭和社區間的相互關係,能分析、界定和處理各種健康問題,做好疾病的預防、健康教育和復健工作;同時能協調醫療照顧團隊,並妥善運用社會資源來幫助病人。

什麼問題可以找家庭醫師
家庭醫師處理健康問題,不以科別,也不以疾病為限;各大醫院家庭醫學科門診受理的諮詢範圍很廣,包括:
1.慢性疾病的預防及追蹤治療:高血壓、糖尿病、脂肪代謝異常、缺血性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、氣喘、退化性關節病變、痛風、過敏性鼻炎等。
2.急性疾病的診斷及處置:小孩及成人發燒、咳嗽、腹痛、腹瀉、上、下呼吸道感染、感冒、中耳炎、肺炎、腸胃炎、泌尿道感染、外傷等。
3.兒童規則性預防注射:肺結核、B型肝炎、破傷風、百日咳、白喉、麻疹、腮腺炎、德國麻疹、日本腦炎。
4.成人的預防注射:A型及B型肝炎、水痘、德國麻疹、肺炎、流行性感冒疫苗等。
5.兒童成長發育諮詢及成人飲食運動處方、週期性健康檢查、婚前健康檢查等。
6.婦女健康諮詢、停經症候群及骨質疏鬆的防治、子宮頸抹片檢查等。
7.青少年意外傷害的預防。
8.身心及社會壓力諮商及輔導。
9.老人傷殘及癌末病患的長期居家照護。        
          



 

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