溺水的急救處理措施為何?

溺水的急救處理措施為何?
多數溺水者四肢發涼,意識喪失,重者心跳、呼吸停止。根據研究發現90%溺水的病人經過1~2小時急救後,都能自動呼吸而無後遺症。而溺水致意識不清的兒童,經急救後都在6小時內恢復正常。因此,及早且持續的急救是必須亦是必要的。千萬不要假設傷患已經死亡。    

1.    救生與急救    
有人溺水時,千萬不要貿然下水,以救生工具是較理想的方式,若溺水者仍有意識,最重要的便是設法使其頭部保持在水面上,施救者最好從背後靠近溺水者;若溺水者已失去意識,就必須讓他仰臥,並將頭部舉出水面,以保持呼吸暢通。救出溺水者後,必須清除其口中穢物,使溺水者保暖身體,若停止呼吸則施行口對口人工呼吸,若心臟停止跳動,應該立刻進行心臟按摩。    為溺水者施救時不宜以毛氈包裹,保持涼爽以防因新陳代謝快速造成的缺氧。施救者必須注意分辨溺水者喝入的是淡水或海水,以幫助醫務人員進行救治時的判斷。

急救措施     
(1)將溺水者搭救上岸後,立刻撬開牙齒,清除口腔和鼻腔內雜物。     
(2)使其俯臥位,腹墊高呈頭低位,以利於呼吸和排出積水。     
(3)然後使其仰臥,盡快施行人工呼吸和體外心臟按摩一直等到醫務人員到來,或確認沒有救活希望為止。有條件的地方可同時叫救護車。    

2.    幼兒溺水的急救方式:   
(1)先檢查口中是否有異物,如果有就先除去。    
(2)進行兒童基本救命術,包括打開呼吸道保持呼吸道通暢,若沒有呼吸則作人工呼吸。   
(3)若沒有脈博或心臟停止跳動,則在救護車到達送醫前先行心臟按摩,每五次心臟按摩,要做一次口對口人工呼吸。    
(4)幼兒急救時間必須加長,急救之後務必送往醫院觀察二十四小時。     

(以上問題由 公共衛生學者 白璐回覆)