雖然國內外防疫措施逐漸放寬，但必要的公共衛生防護動作不能少，而許多國際性的研究針對疫情寶寶所提出的警訊，更需要爸媽在恢復正常生活步調時，一起用心彌補疫情期間孩子欠缺的學習與能力。
文／周怡宏 資深兒科醫師
疫情寶寶，生活及身心有待修復
近幾年肆虐全球的新冠肺炎疫情中，兒童看似受疾病的影響最輕，但不管罹病與否，孩子的生活及身心健康都受到很大的改變。例如，已經染病過的孩子，面臨長新冠導致頭暈、頭痛、呼吸急促、體力變差、注意力不集中等問題，對發展與學習影響重大；未染病的孩子，則因停課、父母的經濟與生活壓力、長期待在家中、體能活動大減、人際互動降低等因素，造成發展與學習的阻礙。
在各國開始與病毒共存而重返常軌運作時，孩子們在疫情期間受到的各項影響，也在醫療與教育的研究資訊中逐漸顯現出來，而且影響涵蓋多個層面，包括身體方面(體能變差、肥胖增加)，發展方面(動作、語言、認知與社交發展落後、情緒行為異常、創傷後壓力症候群)，精神方面(焦慮、憂鬱、攻擊性行為、自殺增加、同儕社會化障礙)，學業表現方面(數學、閱讀能力降低)。
雖然不利於孩子的研究資料很多，但是也有專家指出，疫情下的兒童並非全都變得更不快樂，也有家庭因為成員彼此相處時間變長，感情反而更加緊密，研究也顯示加強社會連結與家庭參與，可以彌補隔離限制造成的負面影響。
4大方向，幫助疫情寶寶正常發展
當父母得知新冠疫情對孩子有如此巨大及多方面的影響時，想必會非常擔憂。以下4個面向建議，盼望能支持父母和照顧者幫助孩子成長。
1.豐富環境資源及支持
．提供具有豐富刺激性、變化性與反應性的育兒環境，增加與外界接觸，不要限制孩子只能在家中活動。
．閱讀嬰幼兒發展與育兒百科書籍，做一個更具有育兒能力的父母。
．準備適合孩子發展的環境和相對應的用品與教具，減少螢幕使用時間。
．研究指出，父母承受的壓力與自身的精神疾病對於孩子的負面影響直接而巨大，因此要努力減少父母承受的壓力與心智問題，以免危害兒童日後發展。
2.優化互動方式
．建議6歲以下不戴口罩，以免影響語言學習及情緒辨認能力的發展。
．努力做個有反應的父母，讓孩子感覺是安全的、被尊重以及被充分支持的。
．以互動式遊戲與刺激幫助孩子發展，尤其是照顧者與嬰兒之間有良好互動。
．建議學校每隔1-2個月進行親師溝通，而非一學期，以便改善居家教養，提早發覺孩子的發展問題。
3.加強照顧做法
．媽媽、保母、托嬰或幼兒園老師等照顧者，能與信任的朋友、老師多多討論育兒做法，以「媽媽的角色」照顧孩子，包括手勢、撫抱、說話等，最能讓孩子有安全依附感，老師如能以媽媽在家照顧的方式對待孩子，讓孩子感覺像自己媽媽照顧一般，效果自然不同。
．每天加強進行大肌肉運動的訓練、如翻滾、攀爬、跳躍、快走、跑步等，針對每個孩子適合的及需要的不同，盡量個別化指導動作與遊戲，像教練般帶領小團體活動、考量紀律(有界限)與盡興(無界限)的平衡。
．鼓勵孩子在遊戲中自我滿足，並充分表達情緒感受，給孩子建立小舞台式的說話課、包括聊天、念書、講演等。
．常常教導孩子學習社會化的3要素，也就是等待、輪流與分享。
．父母和老師扮演全方位導遊，每天安排孩子到公園等戶外場所。
4.定期發展評量
．父母老師要體認孩子的健康成長並不只有身體而已，全面性發展更為重要。
．父母是促進嬰幼兒神經發展的最重要推手，老師則扮演重要的協助者角色。
．父母透過閱讀兒童發展相關書籍，學會養成定期對孩子進行評量，了解孩子在每個月齡應有的發展表現，提高警覺注意到孩子可能的發展落後指標。
．園內能定期先由老師初步評估孩子的發展，再由信任的兒科醫師看診並給予定期評估以確定診斷，透過雙邊合作能更有效率找出問題，及早介入協助。
總結來說，雖然孩子面對疫情的嚴峻影響，但是別忘記他們也有很強的適應能力，身心的韌性值得磨練與期待。給予孩子關愛與互動，父母能陪伴與傾聽，加上適當的協助與刺激，都有助於孩子順利渡過早期發展的種種不利因素。
參考資料: Jama Pediatrics ，JAMA Network Open
