現代人配眼鏡時，常被問到要不要加「抗藍光」的鏡片。藍光究竟在哪裡？除了顧慮對眼睛的影響，還有哪些問題？兒科醫師用研究資料提醒爸媽如何減少藍光對孩子的害處。
文／周怡宏 資深兒科醫師
藍光對眼睛的影響是怎麼造成的？
藍光是一種可見光，特點在於具有高能量跟短波長（380-500 nm）。生活中接觸到的藍光，約有1/3來自陽光，其他常見來源則包括LED燈具、螢光燈泡、電視以及電玩遊戲機等。許多數位產品，如手機、平板及電腦螢幕，也都會發射出明顯的藍光。
大部分進入眼球的光線，會聚焦在視網膜上的黃斑區產生視覺影像，這是眼睛收集信息最豐富、敏感的區域，要到6歲左右才會發育完全。在可見光裡，對眼睛傷害最大的是波長最短的紫光，其次是藍光。各類 3C 產品顯示器上的顏色主要是由紅綠藍三色組成，其中藍光對人類的眼睛傷害最大。
光線照進視網膜可以隨著不同波長造成不同程度的發炎反應，藍光引發視網膜發炎的程度相當高，它能穿透角膜和晶狀體，直達視網膜；過量的藍光照射容易造成視網膜的傷害，主要是透過視網膜中的色素層與感光細胞的吸收，形成局部的氧化作用與熱傷害，最後造成細胞死亡。
正視藍光對嬰幼兒可能造成的傷害
嬰幼兒的水晶體非常清澈，無法過濾過量的藍光，視網膜更容易受損。由於6歲以前是孩子眼睛發育的黃金期，更要隨時隨地照護眼睛的發育。
近年來，小小孩接觸3C的年紀下滑，稍大的孩子在休閒娛樂或課業學習上也越來越依賴電腦、平板、手機等產品。這些螢幕中的藍光都屬於能量較強的光，光線較白也較亮，如果使用時間過長，或者離螢幕太近，長期下來就可能造成眼睛和身體上的傷害。
1.視覺疲勞：症狀有眼睛乾燥、頭痛、視覺模糊，孩子可能會因為專注在功課或是他們喜歡的近距離活動上，造成用眼過度。
2.干擾睡眠：藍光會干擾褪黑激素的製造，由於此激素可幫助調節睡眠，如果夜間暴露在藍光中，會難以入睡或睡不安穩。干擾晝夜節律，會增加日後糖尿病、心血管疾病、癌症、睡眠障礙，以及認知異常的風險。
3.潛在風險：部分研究指出藍光的暴露可能與白內障形成有關，此一發現也強調控制螢幕亮度以及使用時間，對於保護嬰幼兒眼睛的重要性。但是只要在正常條件下，使用符合新一代製造標準的螢幕以及LED光源，迄今尚無證據顯示會對人類視網膜有所傷害。
3C時代，正確用眼比採用濾藍光眼鏡更重要
雖然電子產品的螢幕光線並沒有強烈到會傷害視網膜，卻可以刺激對藍光敏感的視網膜感光細胞，進而影響晝夜節律。睡前如果使用手機、平板與個人電腦，會造成延遲入睡時間、破壞睡眠品質，並影響到隔天的清醒程度。建議在孩子睡覺前，限制使用3C產品。
現實生活中，濾藍光眼鏡在疫情之後，隨著兒童與青少年族群使用數位用品的需求增加，也越來越普遍。這種眼鏡含有特殊濾鏡，可吸收3C產品發射的藍光。眼鏡開發設計者宣稱，此種眼鏡可改善睡眠、降低眼睛疲乏，以及減少眼睛疾病的風險，但目前並沒有醫學研究證據。至於在睡前使用3C產品時配戴琥珀色塗層的鏡片以避免藍光傷害，雖然被認為可能是一項具有前景的策略，但是仍需要更多的研究數據支持。
防止藍光的傷害，重點在如何正確地使用數位產品，才能避免引起眼睛的疲倦。父母真正要關切的是孩子有沒有佩戴正確的眼鏡、與電腦保持適當距離、螢幕和房間的光線是否太過強烈或灰暗，或者沒有足夠的休息時間。
醫師叮嚀：戶外活動陽光過強，慎選太陽眼鏡
研究已證實，佩戴可過濾紫外線的太陽眼鏡能有效限制陽光的暴露，讓眼睛減少受到紫外線與藍光的影響。太陽眼鏡的挑選原則如下：
1.鏡片不是越黑越好：太陽眼鏡的鏡片愈黑只會讓光線減弱，真正的防曬效果來自抗UV功能。否則當鏡片顏色愈深，光線被擋住愈多，瞳孔為了看清楚就會放得更大，反而使得過多紫外線進入眼中，更容易傷眼。
2.確認有抗UV合格標章：最好抗UV達400以上（代表可吸收400nm以下的光線），才能有效阻絕紫外線。市面上便宜的染色太陽眼鏡並不一定有抗UV功能。鏡片挑錯，反而提高日後白內障、黃斑部病變等問題的發生率。
3.慎選鏡片顏色：建議選灰色、墨綠色，可均勻吸收各種顏色波長，也最不會改變物體的原色。如果選黃色、棕色，過濾藍光效果雖好，但缺點是會產生色差。
在戶外接觸陽光時，建議讓孩子佩戴深色而可過濾紫外線的太陽眼鏡來保護眼睛。至於可過濾藍光而具有抗反射塗層的鏡片，並沒有充分的研究評估，目前尚無法取代太陽眼鏡。
關於保護靈魂之窗，國內外的資料都強調，培養正確的用眼習慣、適度的休息和均衡的營養，才是最基本又重要的方法，不僅是孩子，大人也當如此。
參考資料: 眼科治療雜誌、UC Davis health網站、美國眼科醫學會、美國驗光協會
