近年來，美式賣場冷凍莓果檢出A肝病毒，相關單位不僅勒令業者緊急下架、全面回收，也呼籲曾食用者要自我監測60天，並提醒有症狀要盡速就醫。到底A肝病毒傳染途徑為何、幼兒感染後會有什麼症狀、又該怎麼有效預防呢？
文／信誼編輯部
4個QA，了解感染A肝後會怎麼樣？
A肝病毒不僅可能像美式賣場事件般飄洋過海而來，也可能因前往高度流行國家（如泰國、菲律賓等）接觸到患者或受汙染的食物而提升感染風險。到底A肝傳染途徑為何、兒童感染後會有什麼症狀呢？4個QA，一次了解：
Q1. A肝會傳染嗎？是怎麼傳染的？
A肝病毒是經由
糞口傳染的腸道病毒，潛伏期平均約1個月。在潛伏期後半傳染力最強，即臨床症狀出現前2至3周左右。感染風險會持續到發病後7天，多數在出現黃疸及肝炎症狀後1周即不具感染力。常見傳染途徑包括：
- 食用遭汙染的食物或水源。例如：食用生菜、生肉、冷凍或未經煮熟的食物。
- 人與人接觸傳染。例如，更換或清理感染者的尿布或糞便前後、接觸感染者使用物品後，沒有正確洗手而感染。
- 血液傳染。國外曾有報導指出，A肝病毒可經由靜脈藥癮者共用針具或輸入潛伏期患者之血液而感染，但極為罕見。
Q2. A型肝炎有哪些症狀？感染後致死率高嗎？
A肝病毒是急性肝臟發炎的重要病因之一，可能有
突然發燒、全身倦怠不適、食欲不振、嘔吐、噁心、肌肉痠痛及
腹部不舒服 等症狀，並於數日後發生黃疸。相較於B、C型肝炎，A型肝炎殺傷力小，致死率僅約千分之3，多半為猛爆型肝炎造成，常發生於老年患者或慢性肝病患者。
Q3. 兒童也會感染A肝？有疑似症狀要注意什麼？
不論年紀，任何人都有感染的可能。一般而言，6歲以下約有3成會有臨床症狀、6歲以上感染則提高至7成。如發現孩子有疑似A型肝炎的症狀，務必盡速就醫接受治療，並配合疫調，以維護家庭、校園或其他接觸者的健康。
Q4. A型肝炎會好嗎？可能導致其他肝臟疾病嗎？
雖然A型肝炎恢復期有時會拖延，但會完全康復，不會留下後遺症，也不會像B、C肝炎或脂肪肝導致肝功能異常或慢性併發症。不過，約有10至15％的A型肝炎病人在急性發病後6個月內症狀復發。
預防A肝，從小開始：幼兒接種疫苗、日常養成習慣
不論感染A肝後有無症狀，都會產生A肝血清抗體（anti-HAV IgG）且終生免疫。但台灣屬於A肝低度盛行國家，絕大部分兒童未曾感染，也因此未具A肝抗體，所以仍需透過疫苗接種來獲得保護力。除此之外，日常防範工作也不得馬虎：
◼A型肝炎疫苗：接種2劑，保護力20年以上
接種A肝疫苗是最有效的預防措施，完成兩劑接種可提供20年以上的保護力。2018年，A型肝炎疫苗已納入嬰幼兒常規疫苗接種項目中。幼兒在12至15個月大時，應接種第一劑，並於間隔至少6個月後，完成第二劑接種。
◼養成良好習慣：肥皂洗手、漂白水清消、高溫殺毒
日常養成良好衛生及飲食習慣，例如，如廁後、飲食前以肥皂徹底洗手，避免生飲生食或食用未完全煮熟的餐點。若家中有A肝感染者，可使用0.1至0.5 %（1000至5000ppm）之含氯漂白水噴灑物品，靜置30分鐘後再以清水擦拭。病人使用過的器皿餐具以高溫消毒，其糞便、嘔吐物等，務必以漂白水處理後再沖入馬桶。
◼家人染病了！如何預防接觸感染及疫情擴散？
A肝患者罹病期間務必留意手部清潔、排泄物處理與可能汙染環境之消毒，並暫時在家休息，直到出現黃疸後7天或發病後14天，再恢復上班上課。即使是無症狀（尤其學齡前兒童）也建議在家休息7天。密切接觸者於暴露後14天內，建議接種A型肝炎疫苗，預防可能的感染。期間，同住者皆須注意手部清潔、腸道與飲食衛生，以避免感染源擴散。
※參考資料：
兒童肝膽疾病防治基金會〈新肝寶貝〉會刊、
衛福部疾管署〈幼兒A型肝炎預防接種計畫Q&A〉
