孩子無故發燒,小心尿路感染!
更新 : 2018-09-20
由於SARS的肆虐,讓所有人一聽到孩子有不明的發燒症狀就大驚失色!其實,引起孩子發燒的原因有很多,除了一般常見的感冒、玫瑰疹、腸病毒之外,尿路感染是另一種可能引起幼兒發燒的原因,爸媽可不要忽視。以下,我們將針對尿路感染的症狀、原因及治療方法作介紹,以提供給爸媽作參考。
由於SARS的肆虐,讓所有人一聽到孩子有不明的發燒症狀就大驚失色!其實,引起孩子發燒的原因有很多,除了一般常見的感冒、玫瑰疹、腸病毒之外,尿路感染是另一種可能引起幼兒發燒的原因,爸媽可不要忽視。以下,我們將針對尿路感染的症狀、原因及治療方法作介紹,以提供給爸媽作參考。
兒童尿路感染有何症狀?兒童的尿路感染常沒有明確的症狀,有時衹有發燒,不像大人有排尿的灼痛等明確的病狀,故容易被誤解為其他的疾病,如傷風等。年紀較小的兒童有時以胃腸症狀表現,例如腹漲、腹瀉等而被誤診為漲氣、腸炎等症狀。
兒童尿路感染的原因為何?與成人不同,兒童尿路感染常與泌尿系統構造或功能異常有關,其中最常見的是膀胱輸尿管逆流。
膀胱輸尿管逆流是什麼?膀胱輸尿管逆流又稱尿回流。顧名思義,就是尿從膀胱倒流回去輸尿管及腎臟。正常的人尿從腎製造,從輸尿管流到膀胱,再解出體外。有此疾病的人,解尿時,尿一部份解到體外,另一部份倒流回輸尿管及腎臟,因此尿解不乾淨,有細菌也排不乾淨,引起尿路感染。長期的膀胱輸尿管逆流會傷害腎臟功能。
膀胱輸尿管逆流有何症狀?其症狀為發燒,故容易被誤解為其他的疾病。診斷要靠尿液檢查、膀胱攝影、核子醫學的腎掃描等檢查。膀胱攝影是最重要的檢查,可把回流以嚴重性分為五等級。
膀胱輸尿管逆流如何治療?根據回流程度、年齡、藥物治療效果、單側雙側而定,用藥物或手術治療。如以回流的程度而言,較輕微的,如第一、二度的回流,可以藥物治療,需服用一段時間的抗生素,預防尿路感染,並定期追蹤檢查,等年齡較大後,可能回流就消失了。藥物治療,僅針對尿路感染部份,對回流本身沒有效果。回流較嚴重者,如第三度以上的回流,因已經影響腎臟結構及功能,應考慮手術治療。以年齡而言,年齡較大而仍然持續回流者,比較偏向手術治療。藥物治療效果不佳者,也可考慮手術。兩側回流,影響腎功能者,可考慮手術。故應藥物或手術治療,須與醫師討論。
治療結果如何?回流程度輕者,經藥物治療,通常有改善或痊癒,但治療中須定期檢查。以手術而言,治療成功者達95%以上。
資料來源:
兒童醫學網