文╱黃瑽寧｜馬偕兒童醫院兒童感染科主治醫師
在台灣地區，
事故傷害是兒童（14歲以下）十大死因的榜首。一個孩子千辛萬苦的懷胎十月，哺餵長大，若因為事故傷害而受傷甚至死亡，是多麼令人悲傷與不捨的事！因此我們更應該對預防嬰幼兒事故傷害有深入的認知。
以前我們常常以「兒童意外事件」稱因為外來事故受創的孩子，然而，這是一個錯誤的命名。「意外」，意思是意料之外，好像是沒辦法預防的，老天爺注定發生的。事實不然。正確的名稱現在已經改成
「兒童事故傷害」，因為很多事件是可以預防的，只要花一點心思，做好準備，孩子就能在安全的環境長大。
一個嬰幼兒事故傷害的發生，最主要的原因是因為父母親不知道孩子的發展程度。孩子本能的學習，本能的踢腿，本能的翻身，常常出乎家長意料之外。每個發展總有第一次；第一次翻身，第一次用手抓東西，第一次扶著牆壁站起來，這些第一次的動作，如果在事先沒有安全的防護，下一步可能就是跌落，燙傷，摔倒等等傷害。
美國兒科醫學會有一個附屬的網站，叫做
The Injury Prevention Program，內容巨細靡遺的將不同年齡層的孩子會遇到什麼樣的事故傷害，預防的方法，都詳述在其中。我將其中幾點整理如下：
居家防護
1. 嬰兒床欄永遠要拉起來。不要以為寶寶還不會翻身就很安全，凡事總有第一次。養成床欄拉起的習慣，即便是離開一分鐘，也要有好的習慣。
2. 嬰幼兒身邊不可以有塑膠袋或是氣球等等物品。這些塑膠製品很有可能會讓您的孩子窒息。
3. 不可讓孩子趴睡，床墊不可太軟，也不可將孩子放在水床，或者懶人椅上。這些危險動作都是造成嬰兒窒息的殺手。
4. 不要在嬰幼兒身上掛項鍊，或者是用項鍊一樣的方式掛奶嘴在他身上。這些細繩或者鍊子，若是不巧鉤到了固定的物品，很有可能會勒住脖子而致死。
5. 絕對不要讓您的孩子身邊有直徑小於3公分的小物品。吃的食物也不要切小塊的丁，要打爛成泥，或削成片狀才安全。
6. 窗戶旁邊絕不可放高位的沙發，嬰兒床，桌椅等等，讓嬰兒有機會爬到窗戶，造成墜樓的危險。二樓以上的窗戶都應加裝鐵窗，鐵窗間隙必須小於10公分。
7. 禁止用學步車。學步車的危險是會跌倒，還有不正確的攀爬造成的危險。
8. 硬的家具與桌腳皆應用軟海綿貼起來，或者移除這類的家具。
9. 瓦斯爐與瓦斯熱水器每年要檢測，預防漏氣造成一氧化碳中毒。
10. 家中有尖銳物品都應該收在抽屜鎖起來。
11. 家中若有樓中樓，透天厝的樓梯，都應該設置防護門，避免幼兒滾落。
12. 若有常拜訪的親戚或保母的家，也要主動觀察，注意上述事項都有符合，否則寧可拒絕造訪。
預防燒燙傷
1. 家中成員皆避免抽菸。抽菸壞處多，對嬰幼兒尤其不好；除了可能會火災，燒傷，也會增加嬰兒猝死的機率。
2. 火柴與打火機都應該鎖在抽屜裡。
3. 每一個家中都應該有滅火器，與煙霧警報器。
4. 當您抱著小孩時，另一隻手不可以拿熱咖啡，熱茶，熱湯等等。小孩無預警的踢腿或翻身就會讓他受到燙傷！
5. 所有會發熱的東西旁都要不可讓孩子接觸到；比如說暖氣，熱水爐，瓦斯爐等等。可以用實際的東西阻擋，擺設在孩子觸碰不到之處，或者責罰之（我不反對在這種重要保命的教育給予警示性的體罰）。
6. 家中若有熱鍋熱爐上桌，請將把手轉面向牆壁。不要讓孩子有機會從桌子側面碰觸到把手，將整鍋東西拉翻。
7. 洗澡水的溫度不可太高。注意：接觸60度以上的水溫6分鐘以上，就有可能讓您的孩子有三度灼傷。如果熱水爐可以設定上限溫度，最好設定在50度以下，以策安全。
溺水預防
1. 絕對，絕對不要單獨讓孩子在浴缸，水桶，馬桶，泳池，漁塭等等旁邊玩耍。請注意：只要5公分高的水位，就有可能會讓幼兒溺水。
汽車安全
1. 上車一定要用汽車安全座椅。
2. 正確使用汽車安全座椅。
3. 絕對不要讓孩子單獨在車上。
單車安全
1. 一歲以下的孩子不可以坐單車兒童座椅。他們的頸部發育還未健全，可能會傷及頭部。
誤食藥物
1. 所有的藥物，清潔用品（如穩潔，威猛先生），維他命，都應該鎖在高位的櫃子不讓孩子吃到。
2. 不要用飲料罐裝不是飲料的東西。
3. 將過期的藥物清理掉。
4. 藥罐最好要有兒童安全閥。
5. 如果不幸誤食了藥物，請就醫時將藥罐子帶來，我們才知道吃了什麼藥。或者撥打台北榮總中毒防治諮詢電話詢問（Tel：02-2871-7121或02-2875-7525轉821）。
觸電預防
1. 在浴室裡不要讓孩子碰觸到有插電的東西，比如說吹風機。
2. 所有的電線如果有橡皮剝落，趕快換新的。小孩有時候會去咬，造成口腔電灼傷。如果做得到，將固定使用的電器電線包埋起來。
玩具安全
1. 每天檢查孩子的玩具是否完整，有沒有即將脫落的片段，要處理掉。
如果上述每一項您都有做到，那麼恭喜您！您的孩子在您的照顧下，將會在一個安全的環境快樂地長大！
