兒童常見的過敏疾病─過敏性鼻炎

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過敏性鼻炎是極為常見的一種疾病,兒童及成人均會得到。過敏疾病為一種文明病,體質及環境構成發病的原因。鼻炎為鼻腔黏膜的發炎,導致打噴嚏、流鼻水、鼻黏膜腫脹、阻塞、鼻子癢等現象。

過敏性鼻炎是極為常見的一種疾病,兒童及成人均會得到。過敏疾病為一種文明病,體質及環境構成發病的原因。鼻炎為鼻腔黏膜的發炎,導致打噴嚏、流鼻水、鼻黏膜腫脹、阻塞、鼻子癢等現象。

為什麼會得到過敏性鼻炎?

過敏性鼻炎有季節性及整年性。季節性過敏性鼻炎發生在春、夏或初秋,多由花粉,包括樹花、禾花或草花花粉,或空氣中黴菌造成的。整年性過敏性鼻炎則為整年均發生症狀。多半由家塵、家塵、動物皮屑或黴菌孢子造成。
  
當具有敏感體質的兒童,吸入了致過敏物質的過敏原,諸如花粉,身體內的免疫反應與過敏原作用,產生了過敏性抗體,就是免疫球蛋白E。免疫球蛋白E 的抗體附在過敏細胞上面,當過敏原再次進入與過敏抗體相互作用,放出組織氨及其他化學物質。當這些過敏細胞存在鼻腔黏膜,過敏反應發生時則這些化學物質造成鼻腔內的小血管擴張,產生鼻腔黏膜腫脹,諸如流鼻水、鼻塞、鼻癢等過敏反應症狀就發生了。

過敏性鼻炎會有哪些臨床症狀及併發症?

過敏性鼻炎的特徵是打噴嚏、流鼻水、鼻黏膜腫脹、阻塞、鼻子癢、鼻水倒流、嗅覺可能減低。如果出現這些情形,就可能是過敏性鼻炎了。

有些已知的併發症與過敏性鼻炎有關,包括耳朵的感染、鼻竇炎,反覆性喉嚨痛、咳嗽、頭痛、疲倦、不安、睡眠干擾及學校學習不良,過敏的治療即是減輕或解除這些問題。

過敏性鼻炎的就醫及治療原則為何?

治療的原則包括避免過敏原、藥物治療及減敏治療。

藥物治療是避免治療無法控制時,用藥物來減輕症狀。用來治療過敏性鼻炎的,主要為鼻噴劑類固醇、抗組織胺及去腫劑。較新的藥物如因他,能夠抑制過敏肥胖細胞放出化學物質所造成的過敏現象。有許多種的藥物,包括顆粒、鼻腔噴劑,有些藥物會產生一些副作用,應請教醫師,以便適當地使用藥物。抗組織氨藥物種類相當多,為臨床上較常用的一種藥。一般而言,不需要同時服用兩種抗組織氨。傳統上的抗組織氨,多為短效,一天要服用三至四次,新一代的抗組織氨,有長效型,一天服用一次即可。

過敏性鼻炎的居家照顧原則為何?

過敏性鼻炎及氣喘均具有部分相同的過敏性(免疫球蛋白E),先天的遺傳體質加上後天的環境因素,家塵或塵可能是最常見過敏的激發物,其他較重要過敏原包括花粉、草花、樹花、禾花、黴菌、蟑螂等。避免過敏原,就是環境的控制,避免空氣中的過敏原,諸如花粉及黴菌,在室內可利用空氣調節器,清除過濾中的過敏原,家中擺設力求簡潔,避免用厚重的毛毯,清除家塵。在室外應注意環保衛生,避免空氣污染,避免吸入二手煙。

醫師叮嚀:一般而言,不需要同時服用兩種抗組織胺,傳統上的抗組織胺,多為短效,一天要服用三至四次,新一代的抗組織胺,有長效型,一天服用一次即可。

文章出處:幼兒疾病Q&A寶典

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