遠離螢幕,維護孩子的視力

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諮詢/傅宙經 傅眼科診所院長、前三軍總醫院眼科主治醫師

眼科醫師傅宙經醫師從門診觀察中,發現這兩年幼兒近視的年齡下降到2~6歲的幼童個案持續發生。以他在門診平均每天至少150個病患的看診比例,4歲以下患有近視的幼童約佔1%,4~6歲大約占了3~5%。而從99年度教育部調查中,小一學童近視人口竟已高達30%的數據來看,也可推知幼兒期的用眼習慣一定出了問題。

幼兒的活動型態影響用眼習慣
當傅宙經醫師看見候診區一個個走路還不穩的1、2歲幼兒,熟練地從爸媽的口袋或皮包中拿出 智慧型手機把玩的情境,讓他非常擔心。而從臨床與爸媽的討論中,也發現有近視的幼兒,大多是忙著補習才藝的孩子,因為看樂譜、算珠心算都是需要近距離用眼、很費眼力的活動;還有些則是一看書便停不下來,不管字級大小和光線問題、用眼習慣不佳的孩子。此外,他還發現,多數由阿公阿媽帶的幼兒通常都有不限時間看電視、吃飯配電視的問題,所以相較於由爸媽自己帶的孩子,近視的比率也較高。

為何幼兒不宜長時間、近距離用眼?
傅宙經醫師指出,多數的近視多屬於「軸性近視」,這是因為眼球的前後直徑過長而造成的視力問題。以視覺成像的原理來看,當孩子看近的東西時,呈像會在愈後面,軸長必須拉得更長,視網膜才能抓到焦點。

0~6歲的幼兒除了正值視神經功能的發育期,眼球的體積與軸長也在持續改變中,所以用眼習慣對視力的影響很大通常高中生的眼球大小已固定下來,所以近視的度數也會較固定,但學前幼兒的視覺系統持續在發展中,若原本眼球的軸長已經持續在增長,幼兒的眼球又為了要能適應近距離用眼的持續刺激,眼球就會想辦法把軸長拉更長,幼兒的近視度數就會呈倍數飆升。

5個螢幕活動護眼建議
當幼兒的生活,早已被智慧性手機、平板、電腦和電視這類螢幕產品包圍時,爸媽又該如何做呢?傅宙經醫師不贊成爸媽給6歲以下的孩子使用智慧性手機、平板、上網玩遊戲或看太多電視,如果想讓孩子體驗,他建議「淺嘗輒止」,而且爸媽必須掌握以下5個原則:

1. 控制使用時間
3~4歲幼兒每天使用螢幕媒體的總時數,建議不超過 1小時;5~6歲幼兒使用的總時數不超過1.5小時;幼兒每次使用螢幕類的產品,單次最好不要超過20分鐘,年紀愈小,時間要縮得愈短;爸媽近距離用眼後,記得帶孩子多看遠方。

2. 以大螢幕取代小螢幕
如果想讓孩子體驗,必須以大尺吋的螢幕為佳,也就是說,電視會比電腦好,桌上型電腦又比平板好,畫面太小的智慧型手機是最後的選擇。

3. 以簡單畫面代替複雜畫面
設計過於複雜的遊戲畫面,須動用較多視覺細胞來解讀訊號,較費眼力,所以並不適合孩子。

4. 以慢速畫面代替快速畫面
跳動太快的畫面,除了不符合幼兒的生活節奏,也會讓視網膜太過吃力,一旦視覺過度疲勞,就容易增加近視度數。

5. 以聲音代替畫面
爸媽也可善用這些設備的其他功能,比如:以聲音代替畫面,讓孩子使用這些媒體聽故事或聽兒謠、音樂,就能避開近距離用眼的問題。

定期檢查,為孩子的視力把關
固然6歲前是治療幼兒視力問題的黃金期,但3歲以前是診斷視力問題的關鍵期。因此,傅宙經醫師也提醒爸媽,只要一發現孩子的眼睛有任何異狀,一定要立刻請眼科醫師檢查。當發現孩子有瞇眼、歪頭和愈坐愈靠近電視的動作,這表示幼兒可能已經近視了;若幼兒有斜、弱視問題,每3個月得追蹤一次;有小問題,每半年得追蹤一次;正常的話,每一年至少檢查一次。

※ 本文出自《學前教育雜誌》

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