母親陪伴孩童共讀圖畫書的互動方式，可以刺激孩童前額葉的活動性，進而促進孩童認知、學習以及語言能力的發展，這種刺激腦部活動性的方式是媒體產品無法比擬的。
文/吳淑娟醫師 羅東博愛醫院兒科主治醫師
「親子共讀」已知是一個能促進孩童語言發展以及認知能力的親子活動，亦和日後孩子理解能力有相關。陪伴幼兒閱讀圖畫書如何促進孩童腦部發展呢？透過近幾年蓬勃發展的腦科學造影技術，學者們逐漸解開這個謎題。而隨著網路的發達，電子媒體產品日益增多，各種教育或益智app等，能否有同樣促進腦部發展的效應，似乎也引起嬰幼兒家長的關注。幾歲才能讓小小孩接觸3C產品，也變成家長社群的熱門話題！
對嬰幼兒的小腦袋而言，什麼樣的刺激才是他們所需要的呢？
2010年，日本學者找了15對親子，來進行「共讀與幼兒前額葉腦部活動性」的研究。這些幼童年齡只有18—30個月之間(平均年齡23個月大)，分別是7個男孩8個女孩，研究方式分成兩種情境進行，第一種情境讓媽媽和孩子一起看一本圖畫書，第二種情境則是將同一本圖畫書先製作成DVD，配有清楚的旁白，讓親子一起觀看。
幼童腦部活動性的測量是使用一種儀器，Near Infrared Spectroscopy (NIRS) ，近紅外光分析儀。這種儀器附有一頂內有探測貼片的帽子，讓受試者在進行研究測驗時戴著。它的原理是透過探測貼片可以偵測到腦部運作時，例如閱讀，腦內的氧化血紅素（xy-Hb）、去氧化血紅素（deoxy-Hb）及總血紅素（total-Hb）等變化程度，來建構腦部活動的狀況，再經由電腦軟體轉換成數據。基本上數據越高表示腦部耗氧量高，代表腦部活動性也越高。這種儀器安全又方便，很適合嬰幼兒的研究。
日本學者讓這15位幼兒在進行二種不同的閱讀情境時都戴著NIRS的帽子，以紀錄孩童前額葉腦部的活動性。同時也紀錄母親和孩子在這兩種情境下，親子間語言及非語言的互動，例如母親說出的詞彙量，提出問題或是引導孩子一起閱讀或觀看故事影片的技巧，還有母親如何回應孩子等等。
研究結果發現，親子一起看圖畫書時，幼童左右兩側前額葉NIRS測量到的活動性比一起看故事DVD還要強。行為觀察的結果也是一起看圖畫書時，親子互動間語言和肢體語言的質與量都比看故事DVD還要多。學者將這兩種情境的資料做相關性分析，發現若母親對故事內容的「闡述說明」和「提問」這兩種技巧越好，孩子右前額葉活動性越高；而母親使用「聚焦」、「補充說明」、「提問」和「回饋」等技巧越多，則和孩子左前額葉活動性有關。孩童的口語參與度則可以刺激自己兩側前額葉的活動性。
這樣有在促進孩子腦部發展嗎？
前額葉是處理人類認知功能的重要區域，包括執行功能，注意力，記憶，社會情緒發展，以及語言分析等。已有不少研究指出，腦部某區域活動性強代表此部分的功能也較好。一篇以腦波訊號連續追蹤孩童1至3歲間的前額葉發展的論文，配合語言量表和認知發展量表的分數，發現若孩童前額葉腦波偵測數據較高，其語言和認知的發展較好，同時也有較好的自制力和移轉性注意力。
對應到日本的這篇研究，學者認為，母親陪伴孩童共讀圖畫書的互動方式，可以刺激孩童前額葉的活動性，進而促進孩童認知、學習以及語言能力的發展，這種刺激腦部活動性的方式是看故事DVD無法比擬的。
從這個研究中還可發現，在陪伴幼兒共讀時，母親使用不同的技巧對幼兒腦部的刺激也不同。前額葉中與語言發展較相關的是在左側，負責語意的分析，文法結構，以及理解，而右前額葉則是處理非語言的聲音。從研究結果可看出，若母親能多用「對話式共讀」的技巧來互動，例如多提問，多回饋孩子共讀時的反應，以及對書中圖文多補充延伸說明的話，可以促進左前額葉的活動性。同時共讀時母親也可以多鼓勵孩子參與討論，透過讓孩子思考和口語表達一樣可以增強孩子前額葉的活動性。
哇，這篇研究的結果發現，原來家長不用花錢花時間送孩子出門去上腦部開發的課程，只要家長常常抱著孩子窩在家中沙發椅上一起進行「對話式共讀」，就是在幫孩子上全腦開發課程了！
這樣孩子能學到什麼嗎？
此外，這個研究還有一個重要的發現—透過腦部造影說明一個事實，與大人的豐富互動才是促進幼童腦部發展的重要元素。當年這個研究結果發表時，智慧型手機尚在起步中，很快的這幾年3C產品已大舉入侵進入家庭中，廠商更開發出所謂【益智遊戲】或【教育課程】等媒體產品供家長「使用」，在這個e化的時代，嬰幼兒的家長們知道要怎麼做了嗎？
資料來源 Frontal brain activation in young children during picture book reading with their mothers.
文章作者：吳淑娟醫師
文章出處：轉載自醫起育兒網
