齲齒是臺灣地區兒童最常見且嚴重的口腔疾病，依據調查顯示，從2010到2014年，5～6歲兒童口腔齲齒盛行率雖然從89%下降至78%，乳齒齲蝕指數也從7.31顆下降至5.44顆，但與世界衛生組織在2000年訂定「5歲兒童齲齒率應在50%以下」的目標相比，仍有很大的努力空間。
諮詢／鄧乃嘉 臺北醫學大學口腔醫學院牙醫學系副教授、臺北醫學大學附設醫院兒童牙科專任主治醫師
Checklist 寶貝孩子的牙齒，你做到了嗎？
每勾選一項就能得到一分，看一看，你得到了幾分！
☐ 在孩子還沒有長牙時，我就已經開始注意並清潔他的口腔。
☐ 當孩子喝完牛奶或用餐後，我會幫他清潔口腔。
☐ 我每天早晚協助孩子清潔口腔。
☐ 我會選擇合適的牙刷和牙膏讓孩子使用。
☐ 當孩子一歲以後，我會鼓勵孩子使用杯子喝牛奶，且避免孩子抱著奶瓶入睡。
☐ 孩子刷完牙後，我還會再檢查一次或是幫他清潔不易刷乾淨的部位。
☐ 我會特別注意孩子的飲食，多攝取高蛋白、高鈣和富纖維的食物。
☐ 每年我會帶孩子到醫院進行兩次口腔檢查。
● 檢核表的分數可提供孩子開始長牙的爸媽一個參考喔！
2分以下：從現在開始注意孩子的口腔健康，也不嫌晚！
3～6分：你很努力照顧孩子的口腔健康，只要再多注意一些細節，就更棒啦！
7分以上：你很關心孩子的口腔健康，相信你的寶貝有一口潔白又健康的好牙。 |
避免進食後直接入睡
當孩子吃完食物（如：飯、菜和牛奶等）後，碳水化合物的醣份提供口腔內的細菌營養，細菌就能不斷繁殖形成牙菌斑，牙菌斑會破壞牙齒的琺瑯質，形成蛀牙。
以孩子最常見的「奶瓶性齲齒」為例，這類蛀牙是因為喝完奶後，沒有適當地清潔口腔，長時間讓乳牙浸泡在乳汁當中，造成前牙區嚴重蛀牙。因此，建議爸媽，要避免孩子吸著奶瓶睡覺，且自孩子1歲開始，鼓勵他用杯子喝牛奶、水。
理想的刷牙時間是在吃完東西後的20分鐘以內，才能避免食物殘渣存留口中過久，製造細菌孳生的機會。如果無法做到餐餐飯後刷牙，在睡前一定要刷牙。
將孩子的用餐次數集中
當孩子吃飯速度慢，時間超過1.2小時，正是蛀牙高危險群。
多吃甜食的確會提高80%的蛀牙率，但是限制孩子吃甜食很困難，反而造成偷吃糖或更想吃糖的欲望。建議爸媽把飲食與吃零食的次數集中，若孩子吃個不停，牙齒會一直受到細菌侵擾，最好集中在飯後吃零食，吃完後固定要求孩子刷牙，而不是讓孩子想吃就吃或背著大人偷吃糖，這才是兩全其美的好方法。
挑選適合孩子的牙刷
要避免孩子蛀牙，當然要挑把好用的牙刷，讓孩子養成定時刷牙的好習慣。孩子用的牙刷刷毛要軟，以3排6束為主，才能刷到口腔各角落。牙刷刷頭要小，若牙刷太硬太大，使用會不方便，孩子也會覺得不舒服，爸媽應仔細挑選。
如何挑選兒童牙刷～快來看看挑選牙刷的小技巧
學習正確刷牙
協助孩子刷牙3要點
因為7歲以前的孩子，手掌與手肘的運作尚無法把牙齒刷得乾淨，也因缺乏自我規範的能力，需要爸媽從旁協助刷牙。
● 提供示範與練習機會：讓刷牙變成一種儀式，每天和孩子一起刷牙，親身示範如何拿牙刷、做動作。剛開始教導時，自己先當活道具，邀請孩子替媽媽刷牙，輕輕握著他的手，慢慢地刷。
同時利用孩子喜歡照鏡子的特性，兩人一起對著鏡子，讓他學媽媽的動作刷他的小牙齒。請記得張大嘴，讓孩子看清楚分解動作，不要心急。
● 用故事遊戲引導：孩子不想刷牙的時候，可以放一段兒歌助興，讓刷牙的氣氛變輕鬆。等孩子再大一些時，可以透過圖畫書，告訴他如何正確刷牙，並瞭解不刷牙的後果。
● 事後給予獎勵：刷完牙後，讓孩子扮演醫生，檢查媽媽是否有刷乾淨，再換媽媽當牙醫，如果有不乾淨的地方，補刷一下。最後，互相親一個，稱讚他的牙齒好乾淨。
孩子什麼時候該開始看牙醫？
孩子第一次看牙醫的時間應該是在第一顆牙長出來6個月後，或者是1歲左右。往後通常一年做兩次檢查，以便盡早發現蛀牙。如果太晚發現，引起孩子劇烈疼痛或需要拔牙，可能會需要全身麻醉。因此爸媽帶孩子第一次看牙，最好是檢查牙齒，千萬不要等到孩子已經痛到很難受，才帶孩子去看牙醫。 |
※ 本文出自《學前教育雜誌》
