牙齒黑黑的、刷牙刷不掉，是蛀牙嗎？


孩子2歲，目前有14顆牙齒，日前發現有些牙齒黑黑的，平常很少讓他吃零食或餅乾，很注重口腔清潔，不知道什麼原因造成？而且刷牙也刷不掉，好困擾不知道該怎麼辦？
牙齒有黑黑的顏色附著，有可能是牙菌斑。牙菌斑是一種附著於牙齒表面具有黏著性之物質，由細菌、食物殘渣、血球、口水蛋白及口腔內脫落的組織所形成，它在牙齒上的附著力相當好，若不仔細清除它，下方的琺瑯質就有可能會有脫鈣變化，造成蛀牙。

預防蛀牙最主要就是要抑制細菌和減少醣份，牙齒一長出來之後就要注意清潔，孩子要避免一邊喝奶、一邊睡覺，每次餵食後，用濕紗布將牙齒表面擦拭乾淨。建議父母儘早請教兒童牙醫，並考慮是否塗氟或是吃氟錠預防蛀牙。

(以上問題由 小兒科醫師 潘俊伸回覆)