幼兒過重如何判斷？也適用BMI值嗎？

「小時候胖不是胖」的說法是有幾分道理的，孩子是否太胖，不應以短期的現象來推斷。因為孩子還在成長的階段，有可能在某段時期內只長肉，過了一段時間後才突然又長高一截，所以這種暫時過胖的情形其實不須太擔心。

可依「兒童及青少年BMI建議值」判斷
身體質量指數（BMI）是評估體重是否標準的簡易檢定方法，計算方法如下：

身體質量指數（BMI）
＝體重(公斤)／身高(公尺)×身高(公尺)

因為兒童及青少年還在生長發育，身高與體重一直在變動，不同性別、不同年齡孩子的BMI標準皆不同，所以衛福部於2013年公布了「兒童及青少年生長身體質量指數（BMI）建議值」，BMI介於該年齡層的85～95百分位為「過重」，超過95百分位為「肥胖」。只要計算好BMI，對照表格就可以判斷孩子體重是否標準。

幼兒過重的可能原因
孩子體重如果過重，除了少數是因疾病所引起以外，大多是由於先天遺傳與後天生活方式所造成的。

有遺傳體質的孩子，所攝取的營養容易轉成脂肪囤積在體內，的確是比較容易發胖的族群，不過，如果生活控制得當，有肥胖基因的孩子未必都會發胖。

除了遺傳因素外，也必須考慮到生活方式的問題；家人共同的飲食、生活或運動習慣，都可能是造成肥胖的原因。另外，可能還有情緒的因素，有時孩子會以不吃來表達心中的焦慮或不滿，反之，也會有以「吃」作為最大的樂趣，這時，如果又缺乏運動，能量消耗得少，便會造成肥胖。

孩子太胖了，怎麼辦？
由於孩子還在成長，對營養的需求量大，所以非常不適合節食。建議可以從飲食調整與增加運動量雙管齊下，改善孩子體重過重問題：

● 飲食的調整控制
要促進發育並避免肥胖，爸媽還是要注重營養的均衡，依適當比例提供全家人所需的各類營養素。雖然孩子不宜節食，但是如果真的需要減肥，爸媽可以小心控制飲食中脂肪的分量，例如：選用低脂乳製品、瘦肉或去皮的肉類等。特別提醒爸媽，不宜針對兩歲以下的寶寶限制脂肪攝取量，而即使孩子已超過這個年齡，也最好還是與醫師或營養師討論過後再施行。

● 多進行活動量大的運動
多陪孩子進行一些活動量較大的運動或遊戲，同時，運動過後一定要避免讓孩子喝含醣分的飲料。

(以上問題由 信誼教養諮詢小組回覆)