為什麼4、5歲孩子又突然開始尿床？
4歲多的孩子早就不用包尿布睡覺，可是最近突然又開始尿床，怎麼改善孩子尿床問題？
新生兒幾乎是100％會尿床，這是因為嬰兒大腦皮層尚未發展成熟，膀胱漲了就解，沒有控制能力，所以全天都需要包尿布。
到了2歲左右，孩子已經可以意識到膀胱脹滿的感覺，也知道要排尿，但還不能自我控制得很好，有些孩子可以白天不包尿布，但絕大部分孩子夜裡都會尿床。這是因為他們大腦皮層尚未連結完成，而且膀胱容量太小，無法撐過一夜。
直到3歲左右，幼兒才開始學會延後排尿，到了4歲自主意識掌控解尿的週期已臻成熟，不過仍有個別差異，平均而言，男孩比女孩稍晚。大約一半以上的2～3歲兒童可以控制大小便，但對夜尿控制還較差，多數到4～5歲時才可以控制夜間不尿床，5歲以後就應該完全能控制，一夜乾爽。
所以，超過5歲之後，如果每週尿床2次以上，可以找小兒科醫師診斷是否有先天的泌尿道畸形，並給予適當的生活或行為建議。
造成尿床的原因
從醫學的觀點來看，造成尿床的原因有很多，包括：訓練小孩大小便的動作失敗、抗利尿激素分泌異常、神經發育延遲、膀胱容積減少及不能自主的膀胱收縮、心理因素、睡眠障礙、泌尿道構造異常、泌尿道感染以及身體有其他重大疾病的影響等。
所以，超過5歲，仍經常出現尿床，醫師通常都會建議：尿液檢查與培養是必要的，可以找出尿路感染或腎臟問題的疾患。探究尿床的原因非常重要，必須詳加身體檢查，尤其是要注重神經方面與行為方面的評估，如看看小孩背部有無凹陷或突出的腫瘤等脊椎問題。
然而，許多4、5歲孩子都有「再度」尿床的經驗，不過，大多數的孩子很快就又好了，又能一夜乾爽到天亮。因此，這只是孩子在發展的過程當中，「進兩步，退一步」的典型表現。可能是因為幼兒階段成長快速，給孩子造成某種壓力，有時候孩子會「退」回去，稍稍喘口氣，再大步邁向下一階段的快速成長。像孩子的獨立性發展、分離焦慮的表現，都偶有這種現象出現，爸爸媽媽不要過份緊張，不妨以接納、欣賞的心情，耐心等待孩子下一階段的到來。
減少尿床的好方法
當孩子出現尿床時，千萬不要責罵，請用下列方式來幫助孩子減少尿床現象：
1. 多多鼓勵孩子，以關懷代替責罵。
2. 晚餐後，儘量不要讓孩子飲用富含咖啡因或利尿的飲料。
3. 睡覺之前，一定要孩子上一次廁所，排空尿液。
4. 加強孩子對膀胱肌肉的控制力：可行的做法包括讓孩子在尿尿時，暫時終止，然後在開始；或是孩子表示想尿尿時，請他在多忍耐一下，藉此訓練膀胱控制力，等到孩子控制膀胱肌肉的能力增加後，一夜不尿床的機率就會大增。
5. 把廁所安排在孩子的房間附近，同時可點一個小燈提醒廁所的位置。或是在孩子房間準備一個小馬桶。
6. 家長在半夜的時候需要叫醒孩子起來上廁所，依次將每晚喚起的時間縮短，最後不再叫醒他，讓他主動起來。
到了2歲左右，孩子已經可以意識到膀胱脹滿的感覺，也知道要排尿，但還不能自我控制得很好，有些孩子可以白天不包尿布，但絕大部分孩子夜裡都會尿床。這是因為他們大腦皮層尚未連結完成，而且膀胱容量太小，無法撐過一夜。
直到3歲左右，幼兒才開始學會延後排尿，到了4歲自主意識掌控解尿的週期已臻成熟，不過仍有個別差異，平均而言，男孩比女孩稍晚。大約一半以上的2～3歲兒童可以控制大小便，但對夜尿控制還較差，多數到4～5歲時才可以控制夜間不尿床，5歲以後就應該完全能控制，一夜乾爽。
所以，超過5歲之後，如果每週尿床2次以上，可以找小兒科醫師診斷是否有先天的泌尿道畸形，並給予適當的生活或行為建議。
造成尿床的原因
從醫學的觀點來看，造成尿床的原因有很多，包括：訓練小孩大小便的動作失敗、抗利尿激素分泌異常、神經發育延遲、膀胱容積減少及不能自主的膀胱收縮、心理因素、睡眠障礙、泌尿道構造異常、泌尿道感染以及身體有其他重大疾病的影響等。
所以，超過5歲，仍經常出現尿床，醫師通常都會建議：尿液檢查與培養是必要的，可以找出尿路感染或腎臟問題的疾患。探究尿床的原因非常重要，必須詳加身體檢查，尤其是要注重神經方面與行為方面的評估，如看看小孩背部有無凹陷或突出的腫瘤等脊椎問題。
然而，許多4、5歲孩子都有「再度」尿床的經驗，不過，大多數的孩子很快就又好了，又能一夜乾爽到天亮。因此，這只是孩子在發展的過程當中，「進兩步，退一步」的典型表現。可能是因為幼兒階段成長快速，給孩子造成某種壓力，有時候孩子會「退」回去，稍稍喘口氣，再大步邁向下一階段的快速成長。像孩子的獨立性發展、分離焦慮的表現，都偶有這種現象出現，爸爸媽媽不要過份緊張，不妨以接納、欣賞的心情，耐心等待孩子下一階段的到來。
減少尿床的好方法
當孩子出現尿床時，千萬不要責罵，請用下列方式來幫助孩子減少尿床現象：
1. 多多鼓勵孩子，以關懷代替責罵。
2. 晚餐後，儘量不要讓孩子飲用富含咖啡因或利尿的飲料。
3. 睡覺之前，一定要孩子上一次廁所，排空尿液。
4. 加強孩子對膀胱肌肉的控制力：可行的做法包括讓孩子在尿尿時，暫時終止，然後在開始；或是孩子表示想尿尿時，請他在多忍耐一下，藉此訓練膀胱控制力，等到孩子控制膀胱肌肉的能力增加後，一夜不尿床的機率就會大增。
5. 把廁所安排在孩子的房間附近，同時可點一個小燈提醒廁所的位置。或是在孩子房間準備一個小馬桶。
6. 家長在半夜的時候需要叫醒孩子起來上廁所，依次將每晚喚起的時間縮短，最後不再叫醒他，讓他主動起來。
| ♦ 如廁學習小叮嚀 小孩尿床怎麼辦？閻利利中醫師教您透過「尿床保健推拿法」改善孩子的狀況；也提醒爸媽，孩子對自己尿床也會感到壓力，請少點責備、多些耐心和鼓勵，協助孩子改善。 |
