寶寶常溢奶,是脹氣還是厭奶呢?

回覆專家 | 中華民國早產兒基金會

我家寶寶約3個月,喝奶(母乳擠出,使用瓶餵)時,奶常常都會由嘴角流出,流出的量還不少,有人說是在厭奶期所以不喝,也有人說是因為脹氣所以喝不下,請問要如何區別?
如果用奶瓶餵食,寶寶邊喝邊從嘴角流下奶水,會先考慮是否因為奶嘴吸口過大,建議可以先更換適合的奶嘴。

另外,平常的奶量是否有減少?有愛喝不喝的狀況出現嗎?若有,可能進入厭奶期了,進入厭奶期沒有特殊良藥,這不是疾病,是個過程,建議家長可以少量餐餵食、餵食環境盡量簡單安靜。若厭奶狀況嚴重影響到生長發育,建議仍需就診。

通常脹氣時,最明顯的症狀便是——敲寶寶的肚子,會出現「咚咚咚」的空氣聲。在嬰幼兒時期,脹氣是相當常見的腸胃症狀,新生兒的腸胃道發育尚未完成,消化功能有限,且腸道也未長出足夠的好菌來幫助食物分解,這些生理構造因素都會影響寶寶的消化功能,當消化不完全,就容易產生脹氣;當寶寶大聲哭鬧時,也會因為換氣而吸進大量的氣體進入體內,造成脹氣;使用奶瓶喝奶的寶寶,也可能因為奶嘴吸口的大小,無法吸入剛好的量,反而吸進多餘的氣體進入體內。

若是寶寶出現食欲不佳、便秘的情況,還有不明的哭鬧,有可能是脹氣了。當肚子裡面充滿多餘的氣體,自然會影響寶寶的食欲,進食量一旦下降,寶寶的成長發育會受到直接的影響,仍建議求診。

溢吐奶並不是疾病,85%的新生兒會有溢奶狀況,主要是因為新生兒腸胃道有個賁門擴約肌尚未發育成熟,或是餵完奶馬上平躺、喝完未排氣、餵食時機不當、奶嘴洞選擇不當、奶量過多、餵食次數頻繁及不當餵食姿勢等,都可能造成溢奶情形。

隨著寶寶的成熟約5~6個月左右,大部分的溢奶狀況會慢慢減少或改善。媽咪可以在餵完奶後,再多抱5~10分鐘或讓他右側睡,並檢查奶嘴吸口大小是否適合寶寶現階段使用,如此都能降低溢、吐奶發生的機率。此外,盡可能於餵奶前先檢查寶寶是否尿濕並予以更換,如果寶寶胃部的奶仍未消化就更換尿布,換尿布的動作會增加寶寶腹部壓力,也容易有溢奶的情形產生。

(以上問題由 早產兒基金會回覆)